概述
一般正常均值男性約80-130ug/L(80-130ng/ml)女性約35-55ug/L(35-55ng/ml),血清鐵水平在妊娠期及急性貧血時降低,急慢性肝臟損害和肝癌時升高,國內報導肝癌患者陽性率高達90%。近年來發現肝癌還含有一種酸性的異鐵蛋白,稱為癌胚異鐵蛋白,可能有助於早期診斷。肝癌患者有鐵蛋白增高的原因可能是:①肝癌細胞能合成和分泌鐵蛋白或異鐵蛋白。②肝癌組織對鐵蛋
白的攝取及清除受到影響。③肝細胞損害壞死,貯存在肝細胞漿中的鐵蛋白溢入血中。特異性
血清鐵蛋白雖非特異性,但除肝癌、胰腺癌中度升高外,其它消化道腫瘤如食管癌、胃癌、直結腸癌均不升高。肝癌患者治療有效者血清鐵蛋白下降,而惡化和再發者升高,持續增高則予後不良,故血清鐵蛋白測定可作為療效監測手段之一,特別是對AFP陰性的患者尤有意義。
簡介
動植物體內廣泛存在的一類貯存鐵的蛋白。在哺乳類動物的肝和脾中含量最多。其外徑約12~14nm,空囊腔徑長約6nm,外殼(即脫鐵鐵蛋白)由24個亞基組成,每個亞基約含163個胺基酸殘基,每個分子最多可結合4500個鐵原子。分子量約為450kd。結合鐵的鐵蛋白是“溶”於水的,血漿鐵蛋白的濃度與體內儲存的鐵成正比。(這是對的)近幾年來發現肝癌還含有一種酸性的異鐵蛋白,稱為癌胚異鐵蛋白,可能有助於早期診斷。肝癌患者治療有效者血清鐵蛋白下降,而惡化和再發者升高,持續增高則予後不良,故血清鐵蛋白測定可作為療效監測手段之一,特別是對AFP陰性的患者尤有意義。
原因症狀
症狀
鐵蛋白偏高的症狀有以下幾點:1、由於肝癌是肝臟細胞癌變,所以會出現肝區隱痛或間歇性的鈍痛或脹痛,上腹脹痛等。
2、初期的肝癌症狀隱匿極深,往往只是出現食欲不振,上腹悶漲和乏力,B超檢查會出現輕度肝腫大。
3、四肢乏力,消瘦,全身衰弱易疲勞等症狀,中晚期往往通常是臥床不起。
鐵蛋白高的原因
1、肝臟疾病,如肝壞死、慢性肝病、肝硬化、肝腫瘤等,都是造成鐵蛋白高的原因。
2、鐵負荷過多,如原發性血色病、反覆輸血、不恰當鐵劑治療等,也屬於鐵蛋白高的原因。
3、鐵粒幼細胞性貧血、再生障礙性貧血、巨幼細胞貧血,溶血性貧血等,這些都是引發鐵蛋白高的原因。
4、癌症,如肝癌、胰癌、肺癌等也是造成鐵蛋白高的原因。肝癌造成鐵蛋白高的原因主要為,①肝癌細胞能合成和分泌鐵蛋白或異鐵蛋白。②肝癌組織對鐵蛋白的攝取及清除受到影響。③肝細胞損害壞死也是造成鐵蛋白高的原因,貯存在肝細胞漿中的鐵蛋白溢入血中而引發鐵蛋白高。
5、炎症或感染、甲狀腺功能亢進等都屬於引發鐵蛋白高的原因。