概述
此綜合徵在血管瘤的嬰幼兒人群中僅占1%,但病死率高達50%。臨床表現通常為較小而突出皮面的結節狀腫物,顏色鮮紅或暗紅,與正常皮膚分界清楚。表面呈疣狀或分葉狀,形葉草莓。瘤體柔軟,有一定壓縮性。好發麵部、 頭皮、頸部、 肩背部、外陰部,也見於任何部位。多見單發,也可多發,多發性病例可與 海綿狀血管瘤混合存在,稱為混合型 血管瘤。臨床表現
![草莓狀血管瘤](/img/7/3c4/nBnauM3X2QzN3EjN0IDM5cTM1QTM5QjNycjNzQTNwAzMxAzLyAzLxczLt92YucmbvRWdo5Cd0FmLwE2LvoDc0RHa.jpg)
通常草莓狀血管瘤為較小而突出皮面的結節狀腫物,顏色鮮紅或暗紅,與正常皮膚分界清楚。表面呈疣狀或分葉狀,形似草莓。瘤體柔軟,有一定壓縮性。好發麵部、頭皮、頸部、肩背部、外陰部,也見於任何部位。多見單發,也可多發,多發性病例可與海綿狀血管瘤混合存在,稱為混合型血管瘤。
病因
環境因素
血管瘤發病率越來越高,這與日益污染的環境,以及人們的飲食習慣也會存在著很多的關係。例如,在生活中經常吃的人工養殖的海鮮以及肉類食品等等,但是人工飼料中可能會含有很多激素,又或者長期服用避孕藥等,都有可能引發該病。
外傷因素
但是這種情況並不多見,通常因外傷導致的該病有兩種可能性:一種就是單純的由於外傷而導致的血管畸形,另外一種就是患兒本身就患有該病,只是在外傷的刺激後症狀才明顯的表現出來。
遺傳因素
血管瘤屬於一種先天性的良性腫瘤,或是血管畸形,雖然就血管瘤是一種良性的病變,主要是由於人體基因發生改變,影響胎兒的發育。如果父母雙方有顯性基因,一經傳給下代就能發病,即有發病的後代。但是,如果長期沒有得到治療,對患者的身體也有一定的影響,嚴重的甚至會導致面部畸形,因此,血管瘤患者最好是做到早發現早治療。
診斷
(1)多在出生後1個月~2個月出現,初發如針頭至黃豆大,逐漸增大,進入增殖期,到1歲左右緩慢進入退化期,多數患兒5歲左右退化。
(2)暗紅或鮮紅色隆起,質軟,壓之退色,無自覺症狀。
(3)好發於面部,亦可見於頸、胸、背等部位。
治療方法
超聲微創介導術![草莓狀血管瘤](/img/a/904/nBnauM3X1YjMxgzNwETO2ATN0QTM4YzM4ITNzQTNwAzM5EzLxkzL3czLt92YucmbvRWdo5Cd0FmLxE2LvoDc0RHa.jpg)
超聲微創介導術跟普通注射的區別:普通注射使用的是一般的注射用針,比較粗,患者比較疼痛;普通注射是盲打,在不確定瘤體的深淺情況下作用;普通注射一般使用的藥物是硬化劑和同位素,如尿素、魚肝油酸鈉、無水酒精、磷32等。超聲微創介導術是在儀器精準定位可視狀態下進行的,使用一種極細的導管針,治療的時候孩子不疼痛,治癒後不會有創面,用的藥物是我們自行配伍的專科用藥,對孩子的生長發育無副作用。每次的治療過程不會很長,治療的時候孩子不會疼痛,治癒後孩子不會有毒副作用,不會留下痕跡,不會復發。
治療周期:一個療程大約5-10天,一般情況下一個療程就可以完全治癒。平陽黴素治療(1)原理及方法平陽黴素作為新型的抗腫瘤抗生素,具有副作用輕微,對造血及免疫功能基本無損害的特點。血管瘤體內注入平陽黴素可迅速抑制血管及血竇內皮細胞增生,從而抑制其發展並最終促其消退,國內報告有效率約70%~90%。
(2)療效評定平陽霉瘤內注射後隨訪三個月以上評定療效。
Ⅰ治癒瘤體基本消失,表面遺留輕度色素沉著,無瘢痕。
Ⅱ顯效瘤體體積明顯變小、顏色基本消失,觸之血管瘤特有柔軟感消失。
Ⅲ有效瘤體體積未見增大或稍變小,顏色變暗,表面出現凹陷Ⅳ無效瘤體未見縮小,或反而較前有所增大。根據以上評定標準,套用藥物注射約1000餘例,有效率達90%以上,平均療效2~3次,未見嚴重不良反應。因此,小劑量注射不失為治療血管瘤的有效方法之一。
放射治療
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注意事項
治療草莓狀血管瘤術後注意事項首先是不要碰觸傷口處,注意清潔問題,胎記治療後最應注意的是要防曬了,塗抹防曬霜,否有痴皮的需自行脫落,不要用手揭掉,痂皮脫落後,局部可有短暫色素沉著,為防止或減少此情況應注意飲食問題,不宜吃聞重的食物,切記辛辣刺激性食物。治療的部位不宜接觸水,外用抗生素軟膏以預防感染等等。
危害
草莓狀血管瘤無論是生長在任何的部位,只要瘤體面積過大,都會造成嚴重的後果及危害。草莓狀血管瘤會危害患兒周圍組織發生畸形,而且還會影響周圍組織器官的正常功能,還會破壞器官的細胞組織,嚴重的話還會危害患者的生命。
飲食護理
一、酸、 甜、苦、辣、 鹹五昧,每味都有它的特殊作用。酸能收斂, 生津開胃;甜能補益脾胃;苦能泄下、 燥濕,少量可開胃;辣也能開胃;鹹能通下、軟堅。食品基本上都是以上五味,或幾味混合在一起,腫瘤康復期病人應選擇有一定抗癌成分和有軟堅散結作用的食品。二、富有營養的食品種類繁多,除大米、小麥、小米、大豆等外, 雞、羊、 牛肉是補氣的食品,體虛的腫瘤病人可食用。鴨子、烏龜、鱉、鯽魚、娼魚是具有補益健脾的食品,海參、海蜇、鮑魚、海帶、荸薺、菱角能軟堅散結,可以消"痞塊", 木耳、 猴頭蘑、香菇、金針菇等多種食用磨菇都是有一定的抗癌作用。尤其是香菇的營養價值超過所有的蘑菇,含有7種人體所必需的胺基酸,含有鈣、 銅、鐵、錳等微量元素,還含有多種糖和酶,能提高和增強人體免疫力。
三、蔬菜、瓜果、豆類等含有豐富的多種維生素和微量元素,有一定防癌和抗癌作用。如 黃豆、捲心菜、 大白菜均合有豐富的微量元素鉬,西紅柿、胡蘿蔔、通菜、大棗含有豐富的維生素A、C和B民等,其中通菜營養最好,它含有多種維生素,超過西紅柿數倍。蒜苔、 韭黃、菜花、包心菜除含有豐富的維生素外,還含有可增高芳基烴羥基化酶活性的靛基質,可抗禦化學致癌物質的致癌作用。