簡介
色汗症(chromhidrosis)為少見疾患,發病率僅有百萬分之一。10%正常人中頂泌汗腺分泌的色素為黃色、藍色、綠色,基本不引起任何表現,少數患者皮膚可強烈污染,這些常是異位頂泌汗腺存在的地方,如面部。大汗腺分泌的顏色還有藍色或綠色,其次還可見褐色、黑色、紫色、棕色,亦有伴發血色者稱為血汗(hematohidrois)。
中醫文獻中亦有黃汗、汗血記載。如《諸病源候論》黃汗候記載:“黃汗之為病,身體洪腫,發熱,汗出而渴,壯如風水,汗染衣,正黃如櫱汁”。
病因病機
病因
色汗症是一種繼發性的疾病,大汗腺分泌的色汗是頂泌汗腺的功能失調,並在產生色素的細菌作用下,分泌大量色素脂褐質造成的;小汗腺極少排出色汗,偶然食入某種藥物或染料也可引起色汗,部分發病原因與人的過敏體質有關。
1、過敏體質的患者往往血管會擴張,擴張後血管里的血紅素滲入汗腺,隨汗水排出。
2、注射美藍可使汗液呈青色,碘化物呈淡紅色,內服氯法齊明汗液可呈紅色。
3、藍汗、綠汗可見於從事制銅業的工人。
病機
對於色汗症的病機,西醫尚未有明確的研究成果。中醫認為多有脾胃濕熱,汗出兼感邪毒,致腠理毛孔汗漬變色所致。
臨床表現
1、多見面部(不是正常大汗腺分布區域,而是異位大汗腺存在的地方),其次為腋窩、臍部及外陰部。
2.色汗顏色可為黃色、黑色、青色、紫色、藍色,以黃色最多見,腋窩黃色汗常合併腋臭。
3.可發生在任何年齡,呈持續性或間斷性出現,情緒激動如恐懼、憤怒、焦慮常促發或加重。
診斷
根據臨床症狀可診斷。
治療及預後
色汗症沒有特效療法,治療時應儘量找出發病原因,根除致病因素。如因藥物引起者,應避免再用該藥;若伴有臭汗症或多汗症,應先治療多汗和臭汗。
預後
色汗症病除了會污染衣服外,對身體健康並沒有影響。
護理
患者在日常生活中要注意清潔衛生,勤換衣服,保持皮膚乾燥。
病例
血汗
2011年11月,山東青島青年王鵬(化名)流出的汗液是紅色的。醫生診斷為色汗症,與王鵬的過敏性體質有關。醫生表示,王鵬身上的紅色東西其實就是血色素,滲出的少顏色就會淺。
綠汗
2007年11月,湖北武漢。程順國,52歲(2007年)發現冒綠汗。
藍汗
在烏魯木齊市賽馬場二手車交易市場工作的張健,流出的汗水是藍色的。
淡粉色
2012年7月,湖北武漢的李芸發現自己的汗為淡粉色,武漢普愛醫院皮膚科主任胡凱診斷李芸患的為色汗症,原因可能是吃紅辣椒和胡蘿蔔過多造成。