腎綜

腎綜

腎病綜合症

概述
腎綜即腎病綜合徵,大多數人習慣寫為“腎病綜合症”。是由多種病因引起的,以腎小球基膜通透性增加伴腎小球濾過率降低等腎小球病變為主的一組綜合徵。腎病綜合徵不是一獨立性疾病,而是腎小球疾病中的一組症候群。腎病綜合徵典型表現為大量蛋白尿、低白蛋白血症、高度水腫、高脂血症(即三高一低)。
症狀
腎綜的顯著症狀是三高一低:
大量蛋白尿
當腎小球濾過膜的分子屏障及電荷屏障作用受損時,其對血漿蛋白的通透性增加,血漿蛋白大量漏出當原尿中蛋白含量增多超過近曲小管回吸收量時,形成大量蛋白尿。凡增加腎小球內壓力及導致高灌注,高濾過的因素如合併高血壓,輸注血漿和進食高蛋白飲食等均可加重蛋白尿。
水腫
(1)低白蛋白血症,血漿膠體滲透壓下降,水分進入組織間隙是造成水腫的主要原因。
(2)腎內鈉水瀦留因素。
高脂血症,
常與低蛋白血症並存,高膽固醇或高甘油三脂血症,極低密度和低密脂蛋白濃度升高。
低白蛋白血症
(1)大量白蛋白自尿中丟失
(2)原尿中部分白蛋白在近曲小管上皮細胞中被分解(每日達10g)
(3)肝臟雖代償性增加白蛋白合成,當其合成不足以克服丟失和分解。
(4)胃腸黏膜水腫導致飲食減退,蛋白質攝入不足,吸收不良或丟失等,可加重低血蛋白血症。
腎病綜合症的飲食原則
對於腎病綜合症患者,在飲食上應該注意以下幾個方面,控制鈉鹽的攝入、蛋白質的攝入、脂肪的攝入已經注意微量元素的補充,只有正確的腎病飲食方式,才能加快腎病綜合症的治療
1、患者應該控制鈉鹽攝入
對於腎病綜合症患者應該特別容易出現水腫,而水腫正是由於鈉鹽在人體的含量增大,所以腎病綜合症患者應進低鹽飲食,以免加重水腫,在飲食上應該遵循一定的原則一般以每日食鹽量不超過2g為宜,禁用醃製食品,少用味素及食鹼,浮腫消退、血漿蛋白接近正常時,可恢復普通飲食。
2、患者應該注意蛋白質攝入
對於患者常伴有蛋白尿的產生,而蛋白尿使患者大量的蛋白質流逝,很容易給患者造成營養不良,影響到患者的健康。所以患者在飲食時,應該注意蛋白質的攝入。但是腎病綜合症患者在飲食上還需按照一定的原則進行蛋白質飲食,在早期、極期應給予較高的高質量蛋白質飲食(1~1.5g/kg*d)。
3、患者應該注意脂肪攝入
一般患者常伴有高脂血症,這樣很容易引起腎小球損傷及硬化。所以患者應該儘量的少食用脂肪,限制動物內臟、肥肉、某些海產品等富含膽固醇及脂肪的食物攝入。
4、微量元素的補充
患者應該注意微量元素的補充,隨著大量蛋白尿的發生,患者體內會丟失大量的蛋白和微量元素,致使人體鈣、鎂、鋅、鐵等元素缺乏,應給予適當補充。所以對於患者應該注意微量元素的補充。
上述介紹了腎病綜合症的飲食原則,對於腎病綜合症患者來講,在腎病飲食方面應該格外的注意,進行合理的飲食,這樣對於治療腎病綜合症有非常重要的作用

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