脊髓創傷

直接或間接暴力造成的脊髓本身或馬尾神經的損傷。現場救護非常重要,不可讓傷員自己坐起或站立,必須用平板搬運。應加強營養,防止褥瘡、泌尿系感染、關節攣縮及肺部併發症等。

脊髓創傷

內容

spinal cord trauma

直接或間接暴力造成的脊髓本身或馬尾神經的損傷。多見於工礦、交通事故,地震及火器傷等。完全性脊髓損傷 ,受傷節段平面以下所有運動、感覺、反射均消失,膀胱肛門括約肌功能喪失(完全性截癱);不完全性脊髓損傷,受損平面以下尚存一部分功能(不完全截癱)。頸段損傷則可造成四肢癱。脊髓震盪為暫時性功能障礙,數小時或數日內可恢復。骨折脫位壓迫脊髓,需及時解除壓迫,重建脊椎的穩定性,才可能恢復;馬尾神經斷裂,行神經吻合後尚可恢復。現場救護非常重要,不可讓傷員自己坐起或站立,必須用平板搬運。應加強營養,防止褥瘡、泌尿系感染、關節攣縮及肺部併發症等。

治療

1、脊柱脊髓損傷的治療比不可少,我們一定要慎重,殘留肌肌力的加強;主要是三角肌、肱二頭肌、肱三頭肌、背闊肌等的訓練,採用抗阻訓練,漸進性抗阻訓練,但為加強肌力最好用CybexⅡ等運動訓練儀進行訓練最有效。肌力訓練可加強上肢支撐力和維持坐、立姿勢的能力,為日後手控制輪椅或用拐杖步行打下基礎。
2、基本輪椅運動;初做輪椅運動時,學習如何控制和推動,使之前進,後退、轉彎、接著學習如何上坡、下坡,最後學習如何離開輪椅到床上和地板上,然後又回到輪椅上。
3、自我照料;評定和訓練洗澡、入廁、更衣、進餐、修飾及個人衛生等,C4及C4以上損傷,訓練環境控制系統(ECU)的使用,即供在床上或輪椅上的全癱患者靠吹氣或下頜活動等開關電燈、電視、電話等。C6以下訓練進食,梳洗、穿衣;C8以下訓練進食、梳洗、穿衣、大、小便.
4、預防褥瘡;教會病人自己檢查受壓皮膚情況,每小時輪替抬臀式雙手支撐抬臀,臥位要經常翻身,更換體位。由以上來看,脊柱脊髓損傷還是非常難治療,我們一定要積極的治療,避免傷害。

科研技術

神經修復學是中國骨與關節研究所一門獨立的學科,研究神經再生、神經結構修補或替代、神經重塑、神經調控。神經修復技術是中國骨與關節研究所研究的國際前沿的醫學技術,成功突破了脊髓損傷、截癱這個世界醫學難題。採用細胞移植等物理因素神經刺激或調控、藥物或化學等各種干預策略,在原有神經解剖和功能基礎上,促進被破壞或受損害神經再生修復和重塑、重建神經解剖投射通路和環路、調控和改善神經信號傳導、最終實現神經功能修復。這一技術誕生多年來成功地使數千名脊髓損傷截癱患者得到有效治療。

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所屬分類

脊髓疾病
神經系統疾病

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