胃排空延遲

定義二:胃排空延遲是指術後10d以上仍需放置胃管者.鹼性反流性胃炎以臨床表現和胃鏡檢查為依據.roux瀦留綜合徵指術後3個月以上仍有反覆發作的進食後上腹部飽脹、疼痛、噁心、嘔吐等症狀而胃鏡檢查排除上消化道其他病變者拔除胃管後進流質或由流質改半流質飲食後出現上腹胞脹、噁心、嘔吐(非噴射狀),嘔吐量多為800~1 胃腸專家陳春蓮指出查體:上腹飽滿,可見胃型,無腸型及蠕動波,上腹部輕度壓痛,無反跳痛,可聞及胃部振水音,腸鳴音減弱或消失。 2例行稀鋇造影、4例行76%泛影葡胺造影見造影劑長時間瀦留於胃腔,胃蠕動十分微弱或消失,造影劑僅少量進入十二指腸或空腸;6例行胃鏡檢查,其中非胃切除手術2例均未見明顯異常,4例胃切除術後12~16d行胃鏡檢查,見吻合口及殘胃黏膜不同程度水腫,胃內有大量瀦留液,胃鏡能通過吻合口進入十二指腸或空腸輸入袢及輸出袢,無機械性梗阻表現。

定義一: 胃排空延遲是指術後10d仍不能經口進流質飲食者,發生率為27%~30%.發生的原因一般認為可能與保留的十二指腸血運不良,手術損傷了latarjet神經或切除了十二指腸起搏點以及胃運動起搏點受到抑制有關
定義二:胃排空延遲是指術後10d以上仍需放置胃管者.鹼性反流性胃炎以臨床表現和胃鏡檢查為依據.roux瀦留綜合徵指術後3個月以上仍有反覆發作的進食後上腹部飽脹、疼痛、噁心、嘔吐等症狀而胃鏡檢查排除上消化道其他病變者

診斷

拔除胃管後進流質或由流質改半流質飲食後出現上腹胞脹、噁心嘔吐(非噴射狀),嘔吐量多為800~1 200ml,含有殘留食物及膽汁。胃腸專家陳春蓮指出查體:上腹飽滿,可見胃型,無腸型及蠕動波,上腹部輕度壓痛,無反跳痛,可聞及胃部振水音,腸鳴音減弱或消失。腹透或腹部立位X線片可見胃擴張,大量胃液瀦留,腸管無明顯擴張及氣液平。2例行稀鋇造影、4例行76%泛影葡胺造影見造影劑長時間瀦留於胃腔,胃蠕動十分微弱或消失,造影劑僅少量進入十二指腸或空腸;6例行胃鏡檢查,其中非胃切除手術2例均未見明顯異常,4例胃切除術後12~16d行胃鏡檢查,見吻合口及殘胃黏膜不同程度水腫,胃內有大量瀦留液,胃鏡能通過吻合口進入十二指腸或空腸輸入袢及輸出袢,無機械性梗阻表現。

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