定義二:胃排空延遲是指術後10d以上仍需放置胃管者.鹼性反流性胃炎以臨床表現和胃鏡檢查為依據.roux瀦留綜合徵指術後3個月以上仍有反覆發作的進食後上腹部飽脹、疼痛、噁心、嘔吐等症狀而胃鏡檢查排除上消化道其他病變者
診斷
拔除胃管後進流質或由流質改半流質飲食後出現上腹胞脹、噁心、嘔吐(非噴射狀),嘔吐量多為800~1 200ml,含有殘留食物及膽汁。胃腸專家陳春蓮指出查體:上腹飽滿,可見胃型,無腸型及蠕動波,上腹部輕度壓痛,無反跳痛,可聞及胃部振水音,腸鳴音減弱或消失。腹透或腹部立位X線片可見胃擴張,大量胃液瀦留,腸管無明顯擴張及氣液平。2例行稀鋇造影、4例行76%泛影葡胺造影見造影劑長時間瀦留於胃腔,胃蠕動十分微弱或消失,造影劑僅少量進入十二指腸或空腸;6例行胃鏡檢查,其中非胃切除手術2例均未見明顯異常,4例胃切除術後12~16d行胃鏡檢查,見吻合口及殘胃黏膜不同程度水腫,胃內有大量瀦留液,胃鏡能通過吻合口進入十二指腸或空腸輸入袢及輸出袢,無機械性梗阻表現。