肺臟

肺臟簡介

肺位於胸腔，左右各一,在人體臟腑中位置最高故稱肺為華蓋。如《靈樞·九針論》說：“肺者,五臟六腑之蓋也。”《醫貫·內經十二官·形景圖說》說：“喉下為肺,兩葉白瑩,謂之華蓋,以復諸髒,虛如蜂窠,下無透竅,故吸之則滿,呼之則虛。”說明古人對肺的位置和形態結構已有較為清楚的了解。但是“下無透竅”，應改為下有透竅、“吸之則滿”是因為鼻腔的炁化和肺的炁化作用，使炁體膨脹的結果。肺的生理功能是：主肅降、主炁、司呼吸；通調水道；宣散衛炁；朝百脈,主治節；肺在體合皮,其華在毛,開竅於鼻。肺與腦、肺於心臟關係密切以及肺於腎的關係等都很密切。肺與大腸互為表里。炁功界稱肺為“倒長的銀杏樹”。可見肺臟在正常情下是多么白瑩剔透，多么潔淨的聖地。請參考《中醫基礎理論 臟腑》，我認為是錯誤的理論修改了；理論欠缺的補上了；沒有的理論添上了。

生理功能

一、肺的主要生理功能：肺炁的運動主要表現為宣發、肅降兩種形式：所謂宣發、肅降即為在鼻腔陽中之陽炁炁化的情況下，肺炁向上向外的運動,也就是上升入腦、散到身體各處。所謂肅降,即降到小腹，被大腸、直腸、肛門吸收，一部分重濁之炁，由肛門下走炁脈走出體外。肺的這兩種運動形式是十分重要的,肺的任何生理功能都是通過肺的這兩種運動來完成的。如肺司呼吸，通調水道,朝百脈,宣散衛炁等功能,無不是通過肺的宣降來完成的。通過肺的宣發,排出體中的濁炁，將津液輸布全身,外達皮毛；宣散衛炁；並將代謝後的津液化為汗液排除體外；全身的血液都聚於肺，由肺進行清理，並將清理完的新鮮血液重新輸布到全身。宣發與肅降正常,則肺的各種生理功能得以正常發揮,如果鼻腔炁化不好兩者的運動失去平衡協調,就會發生“肺炁失宣”或“肺炁不降”的病變，而出現咳喘胸悶等證。所以肺臟不宣、不降則炁血瘀滯。

肺的生理特性是清肅。所謂清肅，即是清潔、肅清的意思。也就是肺具有肅清其本身和呼吸道內的異物,以及清理血液保持呼吸道潔淨、通暢的特性，如吐痰、鼻涕等。這說明肺炁有一個向上的推力。肺葉嬌嫩,通過口鼻直接與外界相通，且外合皮毛,易受邪侵，不耐寒熱，故有“嬌髒”之稱。肺性清肅，不容纖芥,故又稱之為“清虛之髒”。肺的清肅之性是保證肺炁的宣降運動正常進行的重要條件。若因外邪侵襲鼻腔,或痰濁阻遏,或瘀血停滯,或肺炁不足,使肺失清肅,則可影響到肺的宣降活動,進而引起肺的生理功能失常,出現咳嗽氣喘，呼吸不利等證。所以肺必須保持清肅,才能為肺的宣降運動及各種生理功能的發揮提供有力的保證。
1、主炁（氣）、司呼吸
機體在新陳代謝過程中需要不斷地從自然界攝取氧氣,排出體內濁炁。這種機體與自然界之間的氣體交換,稱作呼吸。《素問·陰陽應象大論》說：“天氣通於肺”。《醫貫·內經十二官·形景圖說》指出：肺“乃清濁之交運,人身之橐龠”。說明肺是體內與外氣體交換的場所。通過肺的呼吸作用,不斷地排濁、清血,吐故納新,實現機體與外界環境之間的氧氣交換，維持人體的生命活動。肺司呼吸的功能,有賴於鼻腔的炁化功能。實際上,肺的呼吸亦肺的宣降運動在炁於氧氣體交換過程中的具體體現,呼即宣發，吸即肅降納,宣降正常，散納有度，則呼吸調勻有序。而且在呼吸過程中,一定要保持肺與呼吸道的清肅,才能使氣道通暢,呼吸自如。若不能保持清肅,則可影響肺司呼吸的功能,導致呼吸不暢,咳嗽氣喘等症狀的發生。

肺主炁，《素問·五藏生成篇》說：“諸炁者,皆屬於肺。”是指肺為五臟中與炁關係最密切的內臟。這是因為肺司呼吸,氧氣由鼻腔炁化成陽中之陽炁進入肺,這是肺炁產生的主要來源之一,肺司呼吸的功能正常與否，真接影響著肺炁的生成。呼吸生成協調,則濁炁得以排出,清炁得以吸入上升,炁的生成來源不匱乏；若呼吸功能減弱,吸入陽中之陽炁不足,勢必影響肺炁的生成而導致炁虛；如果呼吸一旦停止,清炁不能吸入,濁炁不能排出,體內外之炁不能進行交換（鼻腔功能失去）,生命也隨之而告終。所以《素問·六節藏象論》說：“肺者,炁之本。”其次,肺主炁還體現於對全身炁機的調節作用。肺的宣降和呼吸,即是炁的升降出入在肺中的具體體現。由於肺炁的升降出入,帶動著全身的升降出入,所以肺對全身炁機有重要的調節作用。同時肺主呼吸，清炁由肺吸入,積於肺內,肺位於胸內,故《靈樞·五味》說：“其大炁搏而不行者,積於胸中,名曰炁海”可見肺中之炁最多。

綜上所述,可知肺主炁主要取決於肺司呼吸的功能,而肺司呼吸的功能,又有賴於鼻腔的炁化和肺炁的宣降運動。肺宣降正常,則肺的呼吸均勻協調,不斷地呼濁吸清,這是炁的生成和炁機調暢的根本條件。反之,炁虛和升降出入運動異常,也勢必影響肺的宣降運動,而出現呼吸異常。而這些功能實現全仰仗著鼻腔和大腦功能的實施和好壞！
2、通調水道
水道，就是膀胱炁化之養水通到頭頂的路。“通調”就是開通這條路。這是因為肺臟屬上焦，上焦好，錐體才能通暢，養水上到頭上的路才能通。不過肺臟工作是在鼻腔炁化機制和腎的升脈之炁資助下才能工作。

通,即疏通；調,即調節；是養水運行的通道。肺主通調水道,是指肺的宣發和肅降運動對體內津液的輸布、運行和排泄有疏通和調節作用。《素問·經脈別論》說：“飲入於胃,游溢精炁,上輸於脾、肝炁散精,上歸於肺,通調水道,下輸膀胱，水精四布,五經並行”。可見,人體內的養水是由胃經升脈和膀胱經脈而來,但水液的輸布、運行和排泄,又依賴於肺炁的疏通和調節,以維持動態的平衡。通過肺的宣發,水液向上、向外輸布,布散全身,外達皮毛,代謝後以汗的形式由汗孔排泄；通過肺的肅降，水液向下、向內輸送,而成為尿液生成之源,經腎蒸騰炁化,將代謝後的養水化為尿貯存於膀胱,膀胱炁化可出，進入膀胱經脈，尿液的大部分排出體外。由此可知,肺炁的宜發和肅降,不但能使水液運行的道路通暢,而且在維持機體水液代謝平衡中發揮著重要的調節作用。故有“肺主行水”、“肺為水之上源”之說。

如果肺失宣降,就會影響到其通調水道的功能。失於宣散,則養水不能外達皮毛或腠理閉塞,而可出現無汗，甚或皮膚水腫等症狀；失於肅降,則水液不能下輸膀胱,就會出現小便不利，水腫等症狀。肺疏通水道的功能,除依賴於肺的宣降運動外,又是以其清肅之性為基礎的。如果肺失清肅,痰濕等阻滯,肺和呼吸道不能保持潔淨、通暢,同時也會影響到其疏通水道的作用。水道不通,則養水上下、內外的輸布、運行和排泄受阻,也會出現小便不利,水腫等臨床表現。凡肺失宣降或肺失清肅而出現水腫時,均可治肺以利水,此亦稱“提壺揭蓋”法。此外,人體養水來源於脾、肝,而歸於肺,通過其宣降運動來通調水道,以維持體內水液的代謝平衡。肺失宣降,肺失清肅,通調水道功能失司,不僅會出現上述水腫之證,而且養水不行,也會聚而成痰,或停留於肺,或流注於身體其他部位,出現多種痰飲之證。所以說,肺亦可生痰。通調水道主要是指肺臟有了宣發、肅降功能後，錐體才能通暢，膀胱的營養才能到達大腦。
3、宣散衛炁
宣散衛炁,是指肺通過其宣發運動,將衛炁宣散至全身的作用。衛炁來源於胃經升脈所吸收的水谷精微,但衛炁之所以能散發於全身,發揮其護衛肌表,溫養臟腑、肌肉、皮毛,調節控制腠理開合的作用,又要藉肺炁的宣發來實現。《靈樞·決炁》之“上焦開發,宣五穀味，熏膚、充身、澤毛、若霧露之溉,是謂炁。”即指此而言。肺炁不宣,則衛炁不能達於全身,而出現惡寒無汗等證,治宜宣發肺炁；如肺炁虛弱,無力宣發,可造成在表之衛炁不足,臨床上則可出現怕冷、出汗,容易感冒等症狀,故欲使衛炁充足,宜用補肺益炁法。故古人云“肺主炁,屬衛。”肺的宣發,是衛炁得布散的基本動力。肺炁不宣,或肺炁虛弱,均可造成衛炁布散失常，影響其生理功能始發揮,症雖在衛,法宜治肺。

肺臟的宣發功能主要靠鼻腔功能和腎的升脈供給動力，肺臟有了動力才有炁機，有了動力，肺臟才能很好的工作。什麼是炁機？就是液體炁炁化產生膨脹，膨脹的炁推動精炁在經脈中運行，這個推動力就是炁機。肺臟的炁機主要是呼吸當中的氧炁於炁混合，產生了炁體炁。肺臟有了宣發功能，胸部和頭部就好，表現在外觀頭髮黑，精神面貌正常。

衛炁的產生：由頭部進入鼻腔里的炁是液體炁，吸氣時鼻腔中的液體炁於空炁當中的氧炁混合，由液體炁變成了陽中之陽炁，進入主氣管、支氣管，進入肺。陽中之陽炁進入肺於精液、血液混合就膨大，加上血液中有大量的炁要析出，這一強大炁流向上沖，這就是肺臟的宣發功能和衛炁的產生。

吸進的空炁有氧炁和大腦中的液體炁在鼻腔中混合成為陽中之陽炁，進入肺，使肺臟里的污血炁化，在炁化時，炁和血混合發生炁於血的微妙變化，使血液變清，變的新鮮了，這個道理於氧炁能消除水中的濁物是一樣的（請看《肺開竅於鼻》一文）。在肺臟於血液交換的同時，從血液中也放出大量的炁，此炁也是陽中之陽炁，精液也化成陽中之陽炁，這些炁從肺管向上沖，沖向鼻腔和大腦。肺臟只要有宣發、有炁機，肺臟的呼吸和清血功能才能正常。正常的肺，在後部炁門穴呼呼地出炁。肺臟在進行呼吸時同時從後背的肺腧穴和胸前的乳中穴進入氧氣，這些氧氣也促成肺臟的更進一步宣發。衛炁為什麼能保暖？老子說炁：“系帛緜呵呵”！就像是在身體上蓋一層棉被一樣。

氣管分主氣管和支氣管。在肺臟有炁機的情況下，在支氣管和主氣管中有一股很大的炁流向上升，在口腔壁中於胃上來的炁脈匯合，此炁上到大腦。吸炁時氣管向肺里進炁，呼炁時氣管壁中有大量的炁體炁經鼻腔炁化鼻腔也炁化大腦，其餘從鼻孔出來。氣管里的炁是肺臟里的炁在氧氣的作用下產生炁化炁，有很大的向上推力，這個推力是走在氣管壁里的，氣管中也有，到了口腔和鼻腔在內膜里走，它於大腦的腦硬膜直接相通。氣管壁中的濁炁不排除，阻擋肺中的炁化炁上升。
4、肺朝百脈
主治節對於朝的解釋,歷代醫家頗有爭論。有謂會聚者,有謂朝向者,二者皆通。所謂肺朝百脈，是指全身的血液都通過百脈會聚於肺，經肺的呼吸，進行體內外的清濁之炁的交換、宣發，然後再將富含清炁的血液通過百脈輸送到全身。肺炁的宣散和肅降使全身血液通過百脈會聚於肺,則為向內；肺將血液通過百脈輸送到全身，則為向外。也就是說,肺朝百脈的功能,是肺炁的運動在血液循環中的具體體現。肺朝百脈主要表現在鼻腔的作用，是在鼻腔炁化機製作用下，使肺臟有了宣發、清理血液、肅降、通調水道等功能。肺朝百脈主要是說肺能產生大量的炁體炁，這些炁通過血液輸送到全身。主治節,即治理調節。肺主治節,出自《素問·靈蘭秘典論》：“心者君主之官,神明出焉；肺者相搏之官,治節出焉。”有輔佐,協助的意思。是把心喻為元首，把肺喻為首相,二者相互配合，共同對全身起著治理調節作用。肺如何能有此功能呢？這是因為炁血津液是構成人體的基本物質,也是臟腑經絡等組織器官進行生理活動的物質基礎,機體任何部位都離不開炁血津液。肺即是通過治理調節炁血津液而起到治理調節全身的作用,其中以治理調節炁機為其關鍵。因為肺主炁可呼吸，不但與炁的生成有關,而且隨著肺炁的宣降和呼吸運動，治理和調節著全身的炁機。即是調節炁的升降出入運動。由於炁是推動血和津液運行的動力,所以調節炁機也就調節了血和津液的運動。肺朝百脈,全身的血液不斷地會聚於肺,然後又輸送到全身,從而輔助心推動和調節著血液的運行。肺主通調水道,水道即是膀胱經脈，在錐體裡走到頭，故亦治理調節津液的輸布、運行和排泄。這些調節其實都是通過對炁機的調節來實現的。所以說肺主治節是肺主炁的結果。可見心藏神,為全身的主宰,故為君主之官；肺助心治理調節全身，故為相搏之官。肺臟得病還要影響頭，表現在頭髮白和掉發上，大小腦萎縮。這是因為腦硬膜是由肺臟負責，肺臟不好腦硬瞙就不好，很多炁不能進入大腦里。腦硬膜在顱骨裡邊，頭髮毛囊在顱骨外邊，所以硬膜不好直接影響毛髮的好壞。
5、肺開竅於鼻
人呼吸的時候，吸入灰塵和細菌進入到肺，在鼻腔中細菌以經大部分被消滅；由於肺臟總是動的，重濁之炁就到肺的下角，由肺的下角下降至直腸從肛門下降至腳後跟。肺臟沒有炁機時，就不能排除重濁炁。要知道一個人肺臟炁機功能失去，肺臟達到很壞的程度，人還不覺得。好的肺臟之炁清陽者上升。肺臟有炁機的情況下，大部分濁炁是從鼻腔中輸出的。

這裡講的是：呼吸不單是肺臟的事，還有腎、肝、大腦等。大腦是我說的，我從實踐中得知大腦是參於呼吸的主要器管，呼吸，沒有大腦的參與是絕對不行的。大腦參預呼吸，吸炁時大腦里的炁到鼻腔（看《鼻腔橫狀斷炁脈圖》說明和我寫的《肺開竅於鼻》一文）；大腦不參與呼吸空氣當中的大量的灰塵和細菌就要到肺中，人活到10-20歲就得死。吸進的細菌和灰塵主要影響肺臟、心臟、直腸、乙型腸和惱，說明惱參與呼吸的重要性。吸炁時將惱里的炁吸入身體裡，這主要是腎和肝的作用。炁功界有一句叫做：“吸炁入臍下，呼炁不出心”，就是通過腎、肝，經過迷走神經的傳導作用，將惱前額以及大腦里的炁等吸入小腹靠腰椎的神經叢中。呼炁時將心、肺、胃中的濁炁、廢炁通過鼻腔排出體外。肺臟和氣管主腦硬膜和中樞神經的外包膜。尤其是肺臟的支炁管和主炁管於口咽部部位是直接進入頸椎，進入枕大孔，進入腦硬膜的。很顯然腦硬膜不好，也就是說肺臟不好，頭髮不可能好，這是因為腦硬膜不好顱骨就不好，頭皮得不到潤養頭髮能好嗎？肺臟沒有宣發功能，那么腦硬膜就不能好！腦硬膜不好也影響蛛網膜以及軟膜不好，這就直接影響大腦！也影響肺臟，因為肺臟的炁向上不能宣發出去，就要憋在肺臟中，就要出大問題。肺臟主腦硬膜。如果肺臟沒有宣發功能，腦硬膜失去潤養，這樣腦硬膜和大小腦都萎縮，這是很可怕的！

四、肺與大腸的關係：肺與大腸相表里，肺和大腸，炁和病濁炁是清陽者上升重濁者下降。在肺內的重濁之炁由肺臟的後部下降，經膈肌後部下到已形腸、直腸和肛門，被直腸、乙型腸、大腸和肛門吸收，（請看我寫的《人體黑洞》一文）剩餘部分走肛門下走炁脈。肺臟不好，排出很多病濁炁影響大腸，所以中醫理論說：“肺與大腸相表里”，其實就是互相影響。肺將重濁病炁排到大腸、乙型腸、直腸與肛門。當肺臟炁機泯滅情況不能排除重濁之炁、平時吸進的灰塵、細菌等。肺臟還有那么多的隔和封閉的漿膜囊腔隙里的炁也不會動了，這時大腸也被濁炁塞滿，沒有吸力了，出現不正常的情況，人將危亡。

肺的經脈

肺臟功能主肅降、主宣發、主腠理。肺臟有病炁時主要靠炁門穴、肋間的前後穴、肩部的缺盆穴,下部的大腸以及頭部的各個穴位排除，重濁之炁除被大腸吸收後剩餘部分從肛門下走炁脈排除。正常情況下，也就是大小腸以及臍有吸收能力時（請看我寫的《人體黑洞》一文），能將肺臟的降濁物吸收掉，並且進一步消化吸收和排除。不正常時，也就是胃經升脈不通暢的情況下，肺臟的重濁之炁從肺臟的後下角經膈肌後部的裡脊溝下降到大腸、直腸，與肛門下走炁脈匯合，下行到小腿根部。當肛門下降炁脈被人體另類代謝物堵塞時，人沒什麼感覺，時間久了人就得痔瘡、脫肛等現象。肺臟管大腦硬膜和中樞神經束的外包膜。肺臟經脈簡單也不簡單：簡單就是肺臟管理鼻腔、腦皮、中樞神經束的外胞膜和腦硬膜。肺臟在腦硬膜的作用主要是宣發；不簡單，就是肺臟的宣發功能：由氣管向上的炁流是很大的，一直上到頭部以及大腦里、身體裡，肺臟好身體的皮毛全開，可以通炁了。要說肺臟的經脈從哪到哪，上、中、下焦幾乎全是。

肺於骨的關係

腎主骨，骨主髓，髓主大腦，其華在發，明竅於耳。腎臟於肺臟關係非常大：腎臟的升脈走在腎臟的後邊，絡腎臟，走到肺臟時，絡肺臟，肺臟如果沒有腎經升脈的資助，肺臟炁機將隨著腎臟炁機的泯滅而泯滅。腎臟的升脈於肺臟是相補相成的。肺臟於腎臟互相之間這種關係，是在人不知鬼不覺的情況下形成的。肺臟有病就應當治療腎經升脈！腎經升脈帶動精液上升到肺，“肺藏魄”，魄就是精液。腎的升脈於肺臟的關係還表現在肺的橫隔和縱膈以及肺臟的臟腑膜上，腎的升脈不好這些膜就不好，膜不好不但影響肺臟正常工作還要影響胃經升脈在食管部分的工作，因為食管於這些膜相通。如果臂的骨脈不通，肱骨頭堵塞就會造成缺盆穴、炁門穴、大錐穴，嚴重時影響很多穴的堵塞，再嚴重時還會堵塞炁管、食道、臂的血管等經脈不通。肱骨頭堵塞還會造成肺臟的炁流嚴重堵塞使肺臟陽炁不能上升，肺臟炁機將泯滅，造成肺臟濁炁不能排除，腎臟炁機逐漸閉死，最後得肺病而死。腎經升脈不通肩胛骨炁脈就不通，時間久了斜方肌就像一塊鐵餅子壓在背上，並且兩個肩胛骨合起來就封閉了督脈,也使膈肌炁脈、腎經升脈、身後炁脈等閉死，造成嚴重後果；鎖骨如果不通炁，在胸前天突穴下邊形成一個橫的隔，隔斷了任脈的通路；肩胛骨、鎖骨和肋骨都影響肺臟的肅降和宣發功能。肋骨骨脈不通，久而久之胸肋炁場形成一個籠子，把肺臟和心臟包在裡邊，肺臟不能宣發，不能肅降，久了形成肺病而死亡。腎臟沒有炁機現代醫學是無法測定的，因為腎臟沒有炁機也照樣析出尿液；腎臟沒有炁機使肺臟炁機逐漸泯滅，人不知鬼不覺地就使肺臟得了病。肩上部的曲垣穴，它通，能把肩胛骨里側以及肺部里的濁炁由此排除。肋骨不通暢就形成一個籠子，這是因為大小腸、直腸、臍、腎臟功能不好，不能對周圍以及腰椎的炁吸收的結果。也於肛門下走炁脈不通有關。要想肺臟好首先要開通腎經、骨脈、中脈，使肺臟的外包膜及各種縱膈肌和橫膈肌以及臟腑膜、胸膜都要好，胃的升脈要好、開中脈、開腎經和乳中穴（在身前下走炁脈上），這樣做肺臟就健康。