2007年,以創建“全省首家愛嬰縣”、申報“全國中醫先進縣”、實施“醫院質量管理年”活動為主題;結合初級衛生保健達標成果的鞏固和新型農村合作醫療的啟動,年內完成22個鄉(鎮)衛生院業務用房新、改、擴建工程。加快鄉(鎮)衛生院設備更新和村衛生室規範管理及建設。全縣60%以上行政村衛生室達到甲級村衛生室標準,8箇中心鄉(鎮)衛生院複評達標,加強等級醫院建設。規範全縣新型農村合作醫療管理,對各級醫療衛生機構實行綜合目標考核。
(一)充分利用農村衛生服務體系建設項目,新、改、擴建鄉(鎮)衛生院業務用房,逐步配齊基本醫療設備。改善農村民眾就醫條件。特別是中心鄉(鎮)衛生院,按照規劃目標,加強基礎建設,力爭複審達標,同時加強村衛生室管理,努力建成民眾滿意的衛生院。
(二)切實抓好新型農村合作醫療工作。繼續加大新型農村合作醫療宣傳力度,並加強對新型農村合作醫療定點醫療機構的督導和監管,啟動網路報銷系統和專管人員培訓,提高人員業務素質,制定基本用藥目錄和統一最高限價。加強新型農村合作醫療經費管理和督導;確保基金安全。做好報銷公示,提高公開透明度。
(三)加強衛生支農和幫扶工作。今年繼續公開招聘醫學類本科畢業生到鄉(鎮)衛生院工作。繼續實施二級以上醫療機構對口幫扶鄉(鎮)衛生院項目工作;中醫院幫扶坭壩鄉衛生院,幫扶重點為骨傷科、縣疾控中心幫扶雙龍、二里鄉衛生院,重點幫扶計免工作;縣醫院幫扶大坡鄉、回龍鎮衛生院重點幫扶婦產科、外科;衛生監督所幫扶溫水鎮衛生院,重點幫扶醫療市場和食品安全工作。繼續實施選送鄉(鎮)專業技術人員到上級醫院進修學習;繼續實施鄉村醫生中等醫學學歷教育的培訓計畫,通過有效措施,進一步提高鄉、村醫務人員技術水平,更好地為提高農民健康水平服務。
二、加強公共衛生體系建設,提高突發公共衛生事件應急處置能力和重大疾病防控能力
(一)加強公共衛生機構應急處置能力建設,建立健全規範化管理制度,實行工作責任制和責任追究制,建立科學考核評估機制,加強專業隊伍建設,開展突發公共衛生事件應急演練和技術培訓,提高流行病學調查、實驗室檢驗檢測和現場處置等各項工作能力;完善突發公共衛生事件應急處置、物資、經費等保障機制,爭取上級投入完成縣疾控中心愛滋病初篩實驗室建設。進一步完善縣疾控中心實驗室設備裝備。強化檢測技術培訓,提高檢測能力;加強醫療機構病人死因直報和傳染病疫情網路直報管理。
(二)加強突發公共衛生事件醫療救治能力建設。進一步完善縣級醫院急診科和急診手術及感染疾病救治手術室設備,提高綜合服務能力和突發公衛事件快速反應和醫療救治能力。
(三)做好重點傳染病的防治工作。繼續加強對人感染高致病性禽流感、不明原因肺炎病例、霍亂、狂犬病、麻疹等重點傳染病的監測和防控,加強流腦、乙腦等疫苗可預防疾病的預防控制,加強傷寒、A型肝炎、痢疾控制,防止水型和食物型腸道傳染病暴發流行。繼續加大愛滋病防治宣傳力度,切實提高愛滋病防治知識知曉率;認真落實市防艾委提出的工作目標任務;加強結核病防治工作,以醫療機構報告率、病人轉診率、病人系統管理率為重點,繼續實施肺結核病控制的各項措施,確保完成年度肺結核防治項目任務。防控聚集性病例疫情的發生,使甲乙類傳染病總發病率低於前三年平均水平,做好麻風病、地方病、寄生蟲病與慢性非傳染性疾病防治。
(四)加強免疫規劃工作。認真貫徹執行《疫苗流通和預防接種管理條例》,強化預防接種單位規範化管理,狠抓鄉(鎮)衛生院預防接種門診建設達標和嚴格執行預防接種單位準入制度及預防接種人員持證上崗制度,繼續推行定點接種與冷鏈運轉相結合的免疫接種模式,加強從業培訓及防保隊伍建設;加強對城鎮流動兒童、農村留守兒童免疫規劃工作。確保兒童免疫規劃“四苗”接種率以鄉(鎮)為單位達90%以上,新生兒B肝疫苗全程接種率85%以上,首針及時接種率75%以上,不斷提高流腦、乙腦苗的接種率和覆蓋面,麻疹發病率控制在5/10萬以下。加強AFP監測,保持無脊灰狀態。
(五)加強地方病防治工作。繼續加大碘缺乏病、地氟病預防控制工作力度,加強地氟病防治知識宣傳,完成防氟改灶項目目標任務。
(六)深入開展城鄉愛國衛生運動。積極配合新農村建設,結合“四在農家”活動,普及農村自來水覆蓋率,結合農村沼氣池建設,紮實開展農村改廁工作,加強對改廁質量監督、技術指導、培訓工作,紮實開展創建省級衛生縣城、衛生鄉、村活動和人畜共患疾病健康教育。進一步採取多種形式深入開展健康教育宣傳,學校健教課開課率100%,提高中小學生和農村民眾的健康意識和衛生意識,改變不良生活陋習,減少疾病發生。
(七)加強婦幼衛生工作。依法開展母嬰保健服務,以創建全省首家愛嬰縣為載體,重點抓好產兒科建設,以創建愛嬰醫院(衛生院)促進產兒科發展。已達標的愛嬰醫院(衛生院)的規範管理和成果鞏固工作。今年官店、回龍、醒民、民化、三岔河、二里、隆興7個衛生院努力創建愛嬰衛生院,力爭年內達標驗收。結合初級衛生保健和新農合工作。加大“降消”項目實施力度,2007年底,孕產婦死亡率下降到70/10萬以下,新生兒破傷風發病率下降到1‰以下,孕產婦住院分娩率達60%以上。繼續實施“降消”項目與新型農村合作醫療捆綁補助政策,對參合孕產婦住院分娩實行平產免費,難產定額補助。堅持每月一次鄉、村例會制度,強化督導,加強培訓,嚴格執行母嬰保健技術執行準入,明確職責。重點圍繞如何提高住院分娩率,加強孕期管理,完善產前檢查、產後訪視等保障措施的落實;加強托幼園、所衛生保健管理,繼續實施好衛九項目準備迎接終期評估。
三、逐步推進社區衛生,提高城鎮醫療衛生技術水平和服務能力
(一)採取綜合措施,進一步緩解民眾“看病難、看病貴”的問題。最佳化資源配置,逐步建立健全科學、規範的公立醫療機構管理制度。繼續開展“醫院質量管理年”活動。按照《貴州省醫院管理評價指南(試行)實施細則》,加強對各級各類醫療機構監管和評價,改善服務態度,規範診療行為,提高醫護質量,減少醫療事故,確保醫療安全;採取各種措施,降低醫療成本,推行廉價就醫,著力緩解民眾“看病難、看病貴”的問題。
(二)堅持中西醫並重,大力發展中醫事業。以申報創建“全國農村中醫工作先進縣”為載體,建立特色中醫專科,發揮中醫藥在防治常見病、多發病、慢性病和疑難病以及預防保健等方面的特色和優勢。
(三)根據遵義市人民政府制定的《社區衛生規劃》實施好社區衛生服務機構的建設。建立小病進社區、大病進醫院的分級轉診制度。
(四)加強血液安全管理和無償獻血工作。認真組織實施《貴州省采供血機構設定規劃》,加強對采供血機構的監督管理。規範臨床用血審核制度,加強臨床用血管理,嚴防經血感染,確保用血安全,爭取全年臨床用血100%來自無償獻血,其中自覺無償獻血95%以上,成分獻血80%以上。
四、繼續推進衛生人才隊伍建設,提高衛生技術水平管理能力
切實加強衛生技術人才培訓和培訓工作。據各單位業務需要有計畫地採取“請進來、送出去”,對在職醫務人員進行技術培訓,採取多種形式強化“三基”培訓。按照《貴州省繼續醫學教育十一五規劃》,加強衛生技術人員繼續醫學教育管理。積極開展繼續醫學教育活動,全面將繼續醫學教育與衛生技術人員職務晉升、執業註冊、年終考核和崗位聘任相掛鈎。充分利用遠程教育網路,開展社區醫生及護士轉崗培訓,做好衛生技術人員重點傳染病防治知識全員培訓。進一步做好鄉村醫生中專學歷教育和中心鄉(鎮)衛生院、社區衛生技術人員在職培訓。
五、推進衛生監督執法工作,著力提高衛生執法監管能力
(一)開展食品衛生專項行動,食品衛生監督覆蓋率達93%,衛生許可證發證合格率大於90%,年戶均監督達4次以上;城鎮以上學校食堂食品衛生量化分級管理率達75%,餐飲業及其它集體食堂達72%。
(二)公共場所衛生監督覆蓋率達90%以上,許可證發證合格率大於90%,年戶均監督2次以上。與安全生產部門形成職業衛生監督合作機制,依法開展污染危害較重企業的職業衛生監督,指導健全職業衛生制度,督促企業對職工的健康體檢和職業病防治。
(三)對轄區內醫療衛生保健機構監督覆蓋率達100%,對個體醫療機構試行退出制管理,年戶均監督2次以上,重點檢查機構、人員、技術、大型設備等準入,以及傳染病防治和醫療廢物集中收集、儲存、管理、再集中處置等情況。
(四)繼續開展打擊非法行醫和非法采供血專整治行動,對違法違規行為,要及時立案查處。
六、推進黨風廉政和醫德醫風建設,提高民眾滿意率
(一)加強醫務人員醫德醫風教育。深入開展社會主義榮辱觀教育、醫德醫風教育、宗旨教育和法紀教育,引導廣大醫務人員愛崗敬業、忠於職守、依法執業、誠信服務、自覺抵制不正之風;進一步開展最佳化發展環境和機關效能監察工作,挖掘並弘揚先進事跡,倡導和諧的醫患關係,營造寬鬆的醫療環境。
(二)鞏固開展治理醫藥購銷領域的商業賄賂的成果,建立健全教育、制度、監督並重的長效監管機制。堅決糾正衛生行業損害民眾利益的不正之風。加大日常監管力度,全面推行醫院院務公開制度,嚴格規範醫療服務項目和醫務人員的服務行為,嚴禁“回扣”、“紅包”和開單提成,加大藥品競價采供工作 力度和監督力度,努力防止和減少醫療機構和醫務人員的違法違紀違規行為的發生。
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