簡介
紅斑性肢體痛症,是一種少見的血管運動障礙病.可發生於任何年齡和性別.本病好發於足部,其次是手部,嚴重者可連累整個肢體.多為雙側性發作,也可以為單側性.多表現為陣發性患部血管擴張充血,,皮膚發紅髮熱,溫度比正常增高2~3攝氏度,出汗明顯,自覺灼熱劇痛,每次發作可持續數分鐘至數小時不等.由於發作於夜間居多,常影響病者睡眠休息.環境溫暖、穿鞋襪、睡眠時用被褥蓋足、站立、行走、足下垂等均可引起發作或使灼熱感加劇。反之,如休息將患部抬高或放置於冷水中,疼痛可以減輕。
中醫學認為本病是由肝失疏泄,氣機郁阻,濕熱下注所導致。治療手法多以“羚羊骨湯”加減來治療。意在瀉肝經實火,利水濕通絡。羚羊骨解毒止痛;桑枝、土地骨、忍冬藤清熱通絡止痛;土茯苓、綿茵陳、薏苡仁除肝經濕熱;威靈仙走竄通經活絡。全方達到瀉火祛濕,通絡止痛之功。以下為大家介紹一個病例。
病例
【病史】女,45歲。患者左腳內踝灼熱刺痛5個多月。5個月前因穿著不合適的鞋遠行登山,路崎嶇不平,腳受摩擦,回來後便覺左腳內踝陣發性灼熱刺痛,呈進行性加劇,日夜痛楚,尤以夜睡被褥蓋足時痛甚難受,每呻吟不止,需泡於冷水中方能暫時緩解,白天發作常影響工作。
【檢查】舌紅、苔黃膩,脈弦數;血壓、心肺正常,肝脾未捫及,膝反射正常,左足內躁皮膚緊張、灼熱、潮紅、稍腫脹。
【辨證】肝經氣鬱,濕熱下注。
【處方】羚羊骨湯加減:
羚羊骨18先煎 水牛角30先煎 土地骨30 桑枝30 棉茵陳30 土茯苓30 薏苡仁30 忍冬藤18 威靈仙18,水煎服。
經服藥13劑後,症狀消失。