1.積聚滯留。《隋書·儒林傳序》：“博士罄懸河之辯，侍中竭重席之奧，考正亡逸，研覈異同，積滯羣疑，渙然冰釋。”宋蘇軾《上文侍中論榷鹽書》：“淮浙官鹽本輕而利重，雖有積滯，官未病也。”瞿秋白《赤都心史》三：“灰塵積滯扶梯，電燈有些破毀的，空空的一大間，疏疏朗朗排著幾張極華美的錦椅。”
2.停滯；遲滯。宋歐陽修《論史館日曆狀》：“至於事在目今，可以詳於見聞者，又以追修積滯，不暇及之。”明唐順之《廷試策》：“因選調積滯，設法疏通之，輒憑巡按考語，不復稽其實跡，録其罪狀。”清鄒容《革命軍》第二章：“故常有漢滿人同官同年同署，漢人則積滯數十載，不得遷轉；滿人則俄而侍郎，俄而尚書，俄而大學士矣。
【概述】
積滯是指小兒乳食不節，停滯中脘，食積不化所致的一種脾胃病證。臨床以不思乳食，食而不化，腹部脹滿，大便不調等為特徵。本病屬西醫學慢性消化功能紊亂。【病因病理】
小兒乳食不知自節，或餵養不當，乳食無度，或過食肥膩生冷不消化食物，皆可損傷脾胃。胃主受納，為水谷之海；脾主運化，為氣血生化之源。若脾胃受傷，受納運化失職，升降失調，乳食停滯，積而不消，乃成積滯。病後體虛，脾胃虛弱，也可導致乳食不化，夾滯成疾。積滯與傷食、疳證關係密切。傷於乳食，日久不消，可變成積，積久不化，郁而生熱，耗傷津液可轉化成疳，故有“積為疳之母”、“無積不成疳”之說。
【診斷要點】
1.不思乳食，脘腹脹痛，嘔吐物酸臭，大便易稀，味臭如敗卵。2.煩躁不安，夜間哭鬧或有發熱等症。
3.有傷乳、傷食史。大便檢查，有不消化食物殘渣或脂肪球。
【辯證分型】
1.乳食積滯症狀：不思乳食，脘腹脹滿，時有疼痛，曖腐吞酸，煩躁哭鬧，夜臥不寧，手足心熱，大使穢臭，青苔薄白膩，脈滑。證候分析：乳食停滯，脾胃受損，故不思乳食。中焦壅滯，則曖腐吞酸。積滯內阻，氣機不利，故脘腹脹滿、時有疼痛。積滯化熱，內擾心脾壩u煩躁哭鬧，夜臥不寧。舌苔膩、脈滑，均為乳食阻滯之象。
2.脾虛夾滯症狀：面色蒼黃，疲倦乏力，不思乳食，腹滿喜按，大便溏薄，夜臥不安，舌質淡，苔白膩，脈細滑。
證候分析：脾胃虛弱，故面黃乏力、不思乳食。脾虛運化失司，則腹滿喜按、大便溏薄。舌淡苔白膩，脈細滑，均為脾虛夾滯之象。
【分型治療】
1.乳食積滯治則：消食化積。主方：消乳九加減。
加減：腹脹者，加木香6克、大腹皮10克；心煩哭鬧、手足心熱，加胡黃連6克、茯神10克；腹脹滿。
便秘結，加快實10克、生大黃6克（後下）。
主方分析：消乳丸為消導行氣之劑。方中神曲、麥芽消食化積，香附、砂仁理氣和中，陳皮健脾燥濕。
處方舉例：
神曲10克谷麥芽各10克香附10克木香6克機殼6克砂仁3克（後下）陳皮6克山植10克連翹10克雞內金10克2.脾虛夾滯治則：健脾消積。
主方：健脾丸加減。
加減：腹滿脹，加大腹皮10克、積殼6克；舌厚白膩，加雞內金10克、厚朴6克；嘔吐，加半夏10克、生薑2片。
主方分析：健脾丸為健脾消積理氣之劑。方中人參、白朮補氣健脾，陳皮、枳實行氣和胃，神曲、山植、麥芽消食導滯。
處方舉例：
黨參10克白朮10克茯苓10克神曲10克山楂10克谷麥芽各10克陳皮6克雞內金10克積殼6克甘草6克
由於積滯可因各種飲食所傷。傷於乳食，常用山植、麥芽；傷於麵食，可用神曲、麥芽；傷於穀食，可用神曲、谷芽；傷於生冷瓜果，可用山枳、陳皮；傷於肉、蛋，可用雞內金、山植。
【中成藥】
1.小兒香橘丹每日3次，每1／2～1丸，開水送服。用於脾虛夾滯。
2.保和丸每日3次，每次1～3克，開水送服。用於乳食積滯。
【簡便方】
1.焦山楂、谷麥芽、焦六曲、雞內金各6克，水煎服。用於乳食積滯。
2.白朮10克，山藥10克，青皮6克，神曲10克，水煎服。用於脾虛夾滯。
【注意事項】
1.控制飲食，禁食肥甘厚味。給服易消化及有營養的食物。
2.平時小兒進食定時定量。嬰兒隨年齡增長，逐漸增加相應輔食。
3.保持大便通暢。易便秘者，每日給服蜂蜜10～20毫升。”
