簡介
科爾薩科夫氏綜合症(Korsakoff's syndrome),又稱 健忘綜合症,為一種大腦缺乏硫胺(維生素B1)而引起的精神障礙。其疾病由俄國神經學家謝爾蓋·科爾薩科夫(Sergei Korsakoff)最先發現而命名。科爾薩科夫綜合徵表現為選擇性的認知功能障礙,包括近事遺忘、時間及空間定向障礙。明顯而持久的記憶廣度下降,包括近記憶極度喪失、時間判斷障礙及虛構。發生於酒癮病人,是急性酒精所致精神病(特別是震顫譫妄)的後遺症,有時也可發生在酒癮綜合徵的疾病過程中,常伴有末梢神經炎,並可伴發韋尼克腦病。同:酒精所致遺忘症;科薩科夫精神病;酒或藥物所致遺忘綜合徵。見:韋尼克腦病。
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臨床特點
它的臨床特點:
獨特記憶障礙以近事遺忘非常突出,往往是患者剛說過的話,或做過的事,隨即遺忘。患者同時又有時間定向力障礙,對病期中發生的事件常事喪失回憶能力,對任何新的印象一般都很快遺忘,對日期最難辨明。這一綜合徵常與記憶錯誤結合在一起,例如患者以虛構症的事件填補了記憶的空白是一種典型的表現。這一綜合徵最初認為只見於慢性酒中毒,以後確定為一種綜合 類妄想綜合症
這一綜合徵又稱為病理性幻想或內向性幻想綜合徵。他較多見於司法精神病學鑑定實踐。此綜合徵除常見於反應性精神病外,也見於學齡前的兒童的精神分裂症。年齡較大的兒童或少年,產生於疾病明顯發展階段的類妄想性幻覺症症狀,可與幻覺結合在一起,也可在以後發生精神自動綜合徵。
情感綜合症
這是以情感障礙為主的一種綜合徵,主要包括:①躁狂狀態;②抑鬱狀態。躁狂狀態多見情感性精神障礙和中毒性精神病。抑鬱狀態多見於情感性精神障礙。
案例研究
Oliver Sacks在《錯把妻子當成帽子》一書中描寫了此類經典案例。其他的案例包括澳大利亞藝術家查爾斯·布萊克曼和演員格拉漢姆·甘迺迪。
預防
對科爾薩科夫綜合徵最有效的預防措施是避免維生素B/硫胺缺乏。在西方國家,最通常的原因是嚴重酗酒和體重失調。