眯目飛揚

系指異物入眼,未及時清除而結為障翳的病證。 異物入目是指細小異物人於眼中,粘附或嵌在眼球表層的病症,相當於西醫結膜、角膜異物。 (一)普通康復療法異物入目後應即時清除,若屬結膜異物,可用無菌鹽水棉簽輕輕拭出,或生理鹽水沖洗;若異物嵌入角膜表層,則宜採用角膜異物剔除術。

眯目飛揚證 病證名。系指異物入眼,未及時清除而結為障翳的病證。《證治準繩·雜病》:“因出行間,風吹沙土入目,頻多揩拭,以致血氣凝滯而為病也。初起澀濕赤脈,次後淚出,急澀漸漸重,結為障翳。”

中醫說法

異物入目是指細小異物人於眼中,粘附或嵌在眼球表層的病症,相當於西醫結膜、角膜異物。中醫稱為“眯目飛揚”。

病因病理

多因在工作或生活過程中,防護不慎或迴避不及,導致鐵屑,砂粒、塵土、煤灰、玻璃碎渣、穀粒、麥芒等異物進入眼內,黏附在結膜囊內或嵌於角膜表層。由於異物不斷刺激結膜與角膜的三又神經末梢,可引起異物感及疼痛、流淚、眼輪匝肌痙攣等症狀。

治療

(一)普通康復療法
異物入目後應即時清除,若屬結膜異物,可用無菌鹽水棉簽輕輕拭出,或生理鹽水沖洗;若異物嵌入角膜表層,則宜採用角膜異物剔除術。
角膜異物剔除術.先清潔沖洗結膜囊,再用1%地卡因液滴眼2~3次作表面麻醉,再以左手食指與拇指分開上下瞼,囑患者注視一固定目標,使眼球固定。然後用右手持消毒注射針頭,針尖向著角膜緣、採取15度角度,從異物一側輕輕插人角膜與異物之間,將異物挑出,如有鐵鏽一併刮除,但應注意勿損傷正常組織。
(二)中醫分型與中藥治法
邪毒外襲,異物剔除後,白睛紅赤,甚至混赤,黑睛混濁,澀痛羞明,視力減退。舌紅苔薄黃,脈弦。
[治法]清熱解毒,祛風退翳。
[方藥]銀翹散加減,銀花25克,連翹16克,淡竹葉10克,牛蒡子12克,薄荷7克,桔梗7克,白蒺藜16克,菊花12克,桑葉12克,甘草4克。熱毒較甚者,加黃連7克,黃芩12克.
(三)現代西醫西藥治療方法
異物剔除後,點用氯黴素眼藥水、卡那黴素眼藥水或磺胺醋醯鈉眼藥水等抗生素眼藥水,塗入四環素眼膏,或紅黴素、金黴素眼膏等,包紮患眼。嚴重者可全身用抗生素,以防繼發感染。

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