概述
皮膚腦膜瘤(cutaneousmeningioma)亦稱沙樣腦膜瘤(psammoma),原發性皮膚腦膜瘤亦稱殘留性腦膜膨出(rudimentarymeningocele)。本病為發育性缺陷,發生於頭部,額部,偶見於外聽道,由於在頭顱骨外出現腦膜細胞所致,皮膚腦膜瘤多屬良性,呈球形或結節狀,生長於腦實質外,但常常嵌入大腦半球之內。腦膜瘤的血運極豐富,因為腫瘤常接受頸外動脈,頸內動脈或椎基底動脈等多來源的供血。這類腫瘤生長很緩慢,所以有時腫瘤長到很大仍可不出現症狀。
病因
(一)發病原因
目前多數認為在生物的,化學的或物理的刺激因素作用,正常組織或胚胎殘留組織發生癌變,出現無限制的增殖。
1、物理因素
資料表明放射線可誘發皮膚,唇,舌,食管的癌腫,腦瘤放射治療數年後,在照射區發生其他性質的腫瘤,動物試驗發現放射線可使組織間變(癌變),其機制是放射線使顱內纖維母細胞或腦膜內皮細胞的癌基因突變,而引起細胞的癌變。
2、化學因素
動物實驗證實多種化學物可誘腦腫瘤(各種膠質瘤,腦膜瘤,肉瘤,上皮癌,垂體腺瘤等),常見的有蒽類化合物,如甲基膽蒽,二苯蒽,苯並比等,N-亞硝酸類化合物,如亞硝基哌啶,二亞硝基哌嗪,甲基亞硝脲等。
3、生物學因素
實驗證實病毒(如:腺病毒,猴空泡病毒(SV40),肉瘤病毒等)可誘發起禽類及脊椎動物的顱內腫瘤,病毒插入細胞的染色體上,改變了染色體基因的特性,使細胞原有增殖的特性發生改變。
4、先天性及遺傳因素
胚胎髮育過程中有些細胞或組織可停止生長而殘留腦內,具有分化的潛力,可發展為腦瘤,常見的有顱咽管瘤,脊索瘤,畸胎瘤,上皮樣及皮樣囊腫等,這些先天性殘留的胚胎細胞經病毒,放射線,致癌化學物質的作用,出現突變,向癌的發生方向發展。
(二)發病機制
發生機理尚未完全闡明。
預防
預後:此種腫瘤生長緩慢,預後良好。