營衛理論源於《內經》,成熟於《傷寒論》,後世亦有眾多論述,現代更有深入研究。為明確《傷寒論》營衛不和證的本質、主要表現及治法方藥,本文試從4個方面作一探討。1營衛具有陰陽屬性營即營氣,衛乃衛氣。營氣和衛氣的生理特點在《內經》、《難經》中記述頗多,《靈樞·營衛生會》云:“營在脈中,衛在脈外,營周不休,五十而復大會。陰陽相貫,如環無端。”《難經·二十三難》說:“血為營,氣為衛。”由此可見,營衛的陰陽屬性是營氣屬陰,衛氣屬陽。人體陰陽不可分隔,當相輔相成,協調平衡,營氣和衛氣亦如此,兩者相互連線,相互聯繫,循環不止,周流不休。它們的生理功能和病理表現亦具有陰陽屬性。《靈樞·邪客》說:“榮氣(即營氣)者,泌其津液,往之於脈,化以為血,以榮四末,內注五臟六腑。”《靈樞·本藏》云:“衛氣者,所以溫分肉,充皮膚,肥腠理,司開合者也。”因此,營氣的功能主要是濡養臟腑機體,衛氣的功能主要是溫煦、固外、調節腔理的開合。營衛之間失於平衡,其病變如《素問·逆調論》所云:“營氣虛則不仁,衛氣虛則不用,營衛懼虛,則不仁且不用。衛氣不得泄越故外熱。”據《內經》所述,營氣病還可見肌肉枯、氣道澀、晝不精、夜不瞑等症,衛氣病還可見寒熱、漏泄等症。
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