臨床症狀
壯熱不退,口渴心煩,胸悶不適,噁心嘔吐,腹痛劇烈,里急後重,利下膿血,紫紅量大病理診斷
1.微小病變性腎病和輕度系膜增生性腎炎:對激素敏感,可首選正規激素治療,小兒有效率在90%以上,成人可達80%左右。2.中度以上系膜增生性腎炎、局灶性節段性腎小球硬化、膜性腎病:對激素部分敏感,可用正規用大劑量激素8~12周,有效則繼續用,無效則快速撤減。
3.系膜毛細血管性腎炎:對激素無效,不用激素。
治療藥方
滑石30g,茵陳15g,黃芩15g,浙貝母lOg,射干10g,連翹15g,金銀花10g,天花粉10g,白芷15g,石菖蒲12g,防風9g,荊芥15g,薄荷6g,半邊蓮15g。備選方:五昧消毒飲,用於熱毒較甚者。金銀花20g,野菊花15g,蒲公英15g,紫花地丁15g,紫背天葵子15g。
加減:若局部紅腫嚴重或潰爛者,加紫花地丁10g、蒲公英10g、野菊花6g以解毒消腫;若胸腹痞脹者,加藿香10g、蔻仁9g以化濁醒脾。