概述
發熱是機體的一種全身性病理反應，由於致病因素不同，發熱機制也各不一樣，大致外感發熱由邪正交爭，或邪氣入里化熱，內傷發熱由於陰陽氣血不足引起的為多，亦有由於氣滯、血瘀、宿食導致發熱者，則多用實證。總之，熱邪多致發熱，在機體內陰虛、陽盛亦發熱。所以臨床需當辨外感與內傷兩大證型。中醫把致病的外因分為六種，稱作六淫，分別是風、寒、暑、濕、溫、熱；熱毒只是其中之一。
鑑別要點
首先要了解發熱的病因，是外感邪氣還是內傷陰陽失調？何時發熱？病位何處？以及發熱的性質，有哪些主要可鑑別的全身或局部伴隨症狀。最後還要了解發熱的一些生理變異以別病理性發熱。
發熱病因：引起發熱的原因很多，一般區分為外感性和內傷性兩大類。
(1)外感性發熱：許多外界致病因素都可引起發熱，其中以溫熱之邪最為重要，包括風邪、暑邪、燥邪及火邪。陰寒一類邪氣引起的外感發熱其勢輕微。
(2)內傷性發熱：以臟腑氣血陰陽的失調和七情改變為主要原因，可分下列幾個方面：
①陰虛：久病傷陰，以溫熱性病、久瀉病為常見。或治療不當，如過多汗、吐、下及溫燥之病亦可使陰液虧耗，陽氣偏盛而發熱。
②陽虛：久病陰寒病證，或寒涼藥治療過伐，使陽氣虛浮面發熱。
陰虛或陽虛都以五臟損傷為主要病理基礎，而腎為先天之本，內寄水火陰陽二氣，故腎臟在陰陽虛損性發熱中尤其顯得重要。
③氣虛：常以勞倦傷中熊脾胃為主要病理過程。所以勞傷為本症主要誘因。
④血虛：侵性久病，逐漸損傷心、肝、脾等髒，或種種原因引起血量丟失過多。
⑤氣滯：七情不暢，肝失調達，經脈郁滯。多因郁怒而發，熱勢常隨情緒好壞而波動。
⑥宿食：食積中焦，尤以小兒脾胃功能尚弱發病較多。
⑦瘀血：凡瘀血已成，無論因何種原因引起的，久不得消散，必逐漸瘀阻經脈，壅遏發熱。
臨床表現
手足局部冷痛，痛處膚色青紫發涼，得溫痛減，遇冷痛劇，或少腹拘急冷痛，或婦女少腹冷痛，月經後期，經色紫暗，夾有瘀塊，伴畏寒肢冷，喜溫惡寒，舌淡紫苔白滑，脈沉遲或澀。
其他措施
1、針刺治療: 取內關、足三里、三陰交、合谷、陽陵泉、百會、神闕。用此法，每日1次，每次10~15分鐘。
2、推拿治療: 足底部輕輕按揉，每日2~3次，每次10-15分鐘。
3、調護方法
(1) 注意臥床休息，症狀有顯著減輕或好轉後可適當增加活動量，以不引起疲勞為原則。
(2) 對發熱者，需每日測體溫3~4次，待體溫正常後每日測體溫1~2次。
(3) 可進豐富營養的食物或清淡的食物，禁辛辣、酒等助熱之品。
(4) 患者在治療期間和恢復階段，應禁止性生活，因房勞傷腎氣，有礙於康復，甚至加重病情。
