濾泡囊腫

濾泡囊腫是由於卵泡上皮變性、卵泡壁結締組織增生變厚、卵細胞死亡、卵泡液未被吸收或者增多而形成的。

病因

濾泡囊腫發病原因涉及生理及病理兩方面。囊狀卵泡和濾泡囊腫的發生為:①下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂;②卵巢白膜增厚,卵泡破裂受阻;③胎兒、新生兒受胎盤分泌激素及母親激素的影響。

臨床表現

濾泡囊腫一般無自覺症狀,行婦科檢查或剖宮產時偶然發現。囊腫經4~6周后自然吸收、消退。個別病例因卵泡持續分泌雌激素,引起子宮內膜增生過長、絕經後陰道流血,在幼女可引起假性性早熟。

檢查

激素水平檢測,腫瘤標誌物檢查,組織病理學檢查。

診斷

根據臨床表現、體徵及以上檢查可以做出診斷。

鑑別診斷

1.囊性顆粒細胞瘤

囊性顆粒細胞瘤由單一的顆粒細胞組成,細胞呈增生狀態,核分裂象易見,與本病細胞呈退變性改變明顯不同。

2.囊性妊娠黃體

顆粒細胞和卵泡膜細胞顯著黃素化,邊緣保存黃色花環狀結構,由妊娠引起,與濾泡囊腫黃素化不同。

治療

1.臨床無症狀者

不需特殊治療,可定期隨訪。

2.手術治療

症狀明顯者可行卵巢囊腫剝除。如囊腫破裂、扭轉引起急腹症,可行一側附屬檔案切除。

3.兒童患者合併性早熟

由中樞促性腺激素分泌過多引起,以藥物治療為宜。

4.介入治療

是近年來發展起來的新興學科,是利用現代高科技手段所進行的一種微創治療,即在影像設備的引導下,通過置入體內的特殊器械在體外操作,對體內病變進行治療。因此,具有不開刀、損傷小、恢復快、效果好的特點。

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