溢乳症

溢乳症指的是婦女在非哺乳期的乳汁分泌稱為溢乳症，未婚女性及婚後已生育的女性，都可能出現種現象，是乳房病的常見症狀。

溢乳症

乳頭溢液是乳房病的常見症狀，婦女在非哺乳期的乳汁分泌稱為溢乳症，未婚女性及婚後已生育的女性，都可能出現種現象。表現為雙側乳頭自然少量溢出或擠壓流出，色乳白或純清不帶血，也有是表現為單側乳頭，與乳房大小無關。溢乳的原因是因為體內催乳素分泌過多。引起高催乳素的病因很複雜，包括生理性和病理性兩大類。可以是全身原因，也可是局部原因。首先生孩子後連續多次人流，造成體內催乳素水平升高；由於睡眠不好，長期服用鎮靜藥、安眠藥者；有肺結核或腸結核在治療中長期服用抗癆藥物者；婚後女性因帶環不適，需要長期口服避孕藥者；此外垂體功能亢進、垂體微腺瘤、下丘腦障礙及服用降壓藥物等。生理性多是性愛強力剌激，導致催乳素暫時性升高，很快就會恢復正常。未孕女性如果說出現泌乳伴隨閉經，則稱為閉經泌乳綜合徵，會導致不孕。乳腺導管擴張症也會有少量乳汁樣的分泌物，部分乳腺增生的女性會出現溢乳，並伴隨乳房脹痛，其原因可能是內分泌紊亂所致。溢液如果帶血或完全是血性的，就要警惕乳癌的可能。總之，患有溢乳症的女性不能大意，也不必恐慌，應及時去醫院作詳細的檢查，如溢液塗片、空腹抽血查催乳素，甚至乳腺鉬靶，以明確病因，對症治療。
一、下丘腦性障礙

下丘腦及鄰近部位的疾病，如腦炎、顱咽瘤、松果體瘤、下丘腦部分性梗死、假性
腦瘤、垂體柄切斷等，都能造成下丘腦產生的泌乳素抑制因子減少，或者泌乳素釋
放因子及促甲狀腺激素釋放因子增加。前者能使泌乳素由於失去抑制而盲目生產，
後兩者則直接促使泌乳素增產。

下丘腦障礙中有一種較為多見的“產後溢乳－閉經綜合徵”，其特點是停止哺乳半
年以上仍有持續性溢乳，還常伴有閉經及子宮、卵巢萎縮。身患此症者，其青春期
時常有第二性徵發育遲緩及月經不規則的現象。

二、垂體障礙

主要是垂體部位的各種腫瘤。此外，部分空泡蝶鞍綜合徵、垂體功能亢進，也可引
起溢乳、閉經。

三、原發性甲狀腺功能減退

甲狀腺與乳腺，一個在頸部，一個在胸部，看來是風馬牛不相及的兩個器官，但實
際上兩者間的內分泌關係卻非常密切。甲狀腺功能減退時，甲狀腺分泌不足的信息
反饋地傳入下丘腦，使下丘腦產生大量的促甲狀腺激素釋放因子，這種因子在刺激
垂體分泌促甲狀腺激素的同時，也能刺激垂體泌乳素的過量分泌而造成溢乳。

四、藥物因素

作用於中樞神經系統的鎮靜劑，如氯丙嗪、嗎啡等，可以使下丘腦兒茶酚胺的含量
降低，從而減少下丘腦產生的泌乳素釋放因子的活性；降壓藥甲基多巴、利血平等
可抑制泌乳素抑制因子的釋放；滅吐靈可刺激垂體泌乳素的過量分泌。

五、神經刺激

某些部位特別是胸部的皮膚受刺激，包括周圍神經損傷引起的劇痛，都可以通過神
經傳遞到下丘腦而引起泌乳素增高。如胸部手術、灼傷、胸背部的帶狀皰疹等。此
外，乳房的經常性刺激，如慢性乳房膿腫；囊性乳腺瘤、尤其是那些讓孩子經常性
吮吸乳頭者，也會由於長期神經刺激而造成內分泌控制失調，以至引起溢乳，有脊
髓疾病及子宮切除者也可出現此征。

其他因素還有很多，如患腎上腺樣瘤、腎上腺腺瘤、支氣管肺癌者，都可在病變部
位產生非垂體性泌乳素；嚴重精神創傷以及明顯的生活習慣的改變，也可造成一時
性的溢乳。但是溢乳症患者約有30－40％的人查不出什麼原因，只能統稱為“
原因不明性溢乳症”。