病因
正常PRL脈衝性釋放及其晝夜節律對乳腺發育、泌乳和卵巢功能起重要調節作用。PRL分泌受下丘腦PRL-RH和PRL-IH雙重調節，而在正常排卵月經周期中PRL始終處於CNS下丘腦多巴胺能神經介質和PRL-IH張力性抑制性調節下，一旦這種調節失衡即引起的HPPL。HPRL可為生理性和病理性因素所引起。
一、生理性高催乳素血症
(一)夜間和睡眠(2～6Am)。
(二)晚卵期和黃體期。
(三)妊娠期：較非孕期升高≥10倍。
(四)哺乳期：受按摩、乳頭吸吮引起急性、短期或持續性分泌增多。
(五)產褥期：3～4周。
(六)低血糖。
(七)運動和應激刺激。
(八)性交：在性高潮時明顯升高。
(九)胎兒和新生兒(≥28孕周～產後2～3周)。
二、病理性高催乳素血症
（一）下丘腦-垂體病變
1、腫瘤：
非功能性--顱咽管瘤、肉瘤樣病（sarcoid）神經膠質細胞瘤。
功能性--PRL 腺瘤46％；GH腺瘤22～31％。PRL-GH腺瘤5～7％；ACTH腺瘤&Nelson's syndrome4～15％。多功能腺瘤10％；未分化瘤19～27％。
2、炎症：顱底腦膜炎、結核、梅毒、放線菌病。
3、破壞：損傷、手術、動一靜脈畸形、肉芽腫病（Hand-Schüller-Christian's syndrome）。
4、空泡蝶鞍綜合徵。
5、垂體柄病變、損傷或腫瘤壓迫。
6、精神創傷和應激。
7、帕金森病。
（二）原發性和/或繼發性甲狀腺功能減退症。
1、假性甲狀旁腺功能減退（Pseudo-parathyroidism）。
2、橋本甲狀腺炎（Hashimoto's thyroiditis）。
（三）異位PRL分泌綜合徵：未分化支氣管肺癌、腎上腺癌、胚胎癌。
（四）腎上腺及腎病：阿狄森氏病、慢性腎功衰竭。
（五）多囊卵巢綜合徵。
（六）肝硬化。
（七）婦產科手術：人工流產、引產、死胎、子宮切除術、輸卵管結紮術、卵巢切除術。
（八）局部刺激：乳頭炎、皸裂、胸壁外傷、帶狀皰疹、結核、手術。
（九）醫源-藥物性因素：
1、胰島素低血糖。
2、性激素（雌-孕激素避孕藥）。
3、合成TSH-RH。
4、麻醉藥：嗎啡、美沙酮、蛋氨酸腦啡肽。
5、多巴胺受體阻斷劑：Phenothiazones、Haloperidol、Metoclprimide、Domperidone、Pimozide、Sulpiride。
6、多巴胺重吸收阻斷劑：Nomifensine。
7、CNS多巴胺降解劑：Reserpine、amethyl-Dopa。
8、多巴胺轉化抑制劑：阿肽。
9、單胺氧化酶抑制劑。
10、二苯氮類衍生物：二苯噁唑氮類、氨甲醯氮、因忽頓、丙咪嗪（Imipramine）、阿密替林（Amitriptyline）、苯妥因（phenytoin）安定和氯硝基安定（Clonazepam）。
11、組胺和組胺H1、H2、受體拮抗劑：5羥色胺、Amphetamines、Hallucinogens、H1受體拮抗劑（氯苯甲嗪meclizine、吡苄明、Pyribenzamine）、H2受體拮抗劑（甲氰咪呱Cimitidine）。
（十）特發性。
病理改變
一、腫瘤型高泌乳素血症
二、產後型高泌乳素血症
三、特髮型高泌乳素血症
四、醫源性高泌乳素血症
