簡介
支配淚腺分泌的神經為來自面神經的副交感纖維，經上頜神經的淚腺支進入淚腺。手術的目的在於切斷該神經。
淚器包括哪些器官呢?很多人這樣問。淚器主要是由淚腺和淚道組成。淚道包括：淚點、淚小管、淚囊和鼻淚管四部分組成。
淚囊(1acrimalsac)：淚囊是位於眼眶內側壁前下方淚囊窩內的一個膜性囊，其上端在內眥水平以上，為膨大的盲端，其下端移行為鼻淚管。淚囊和鼻淚管分別貼附於淚囊窩和骨性鼻淚管的骨膜。眼輪匝肌的部分肌纖維分布於淚囊的淺、深面。收縮時，可擴大淚囊，使囊內呈負壓，有利於將結膜囊的淚液引流至淚囊內。
鼻淚管(nasolacrimalduct)：鼻淚管為淚囊下端的膜性管道，上段大部分包埋於骨性鼻淚管中，與骨膜緊密相貼;下段位於鼻腔外側壁黏膜的深面，向下開口於下鼻道外側壁的前份。
淚點：是位於上、下瞼緣內側端淚乳頭頂端的小孔，對向淚湖，分別稱為上、下淚點，是淚液進入淚道的起始處。
淚小管(1acrimalductile)上、下淚小管分別起自上、下淚點，先與瞼緣成垂直方向走行向上、下，繼而轉行向內側，上、下淚小管匯合開口於淚囊。
適應症
因淚道嚴重破壞不能修復，為減少頑固性流淚帶來的煩惱。
禁忌症
結膜嚴重瘢痕及瞼球粘連者。
術前準備及麻醉
用2%利多卡因5ml，在眼球顳側和眶外側壁間隙，及外眥部皮下作浸潤麻醉。
手術步驟
1.由外眥角向顳側切開皮膚，長25mm左右，向上下拉開皮膚。
2.沿肌纖維分離眼輪匝肌，拉開肌肉，暴露眶外緣骨膜及外眥腱。切斷外眥腱及外側節制韌帶，並沿眶緣向上下切開上下眶隔各15mm。
3.將眶內容拉向顳側。在眶外側結節下方約15mm、眶緣後5～10mm處找到顴孔，見到血管神經穿入，該神經為顴面神經。
4.沿該神經向眶內找，下方為顴神經，向上為顴顳神經及淚支，箭頭所示，切斷該神經。
5.分層縫合，用4-0尼龍線縫合眶隔，將外眥腱縫於骨膜上。縫合眼輪匝肌。皮膚縫4～5針。用繃帶輕輕包紮。
術中注意事項
術中保持創口清晰，才能找到該神經。
術後處理
24小時換藥，5天拆線。
術後併發症及處理
極少數病人術後出現眼乾症，滴人工淚液如平衡液可緩解。
