淋菌性子宮內膜炎

開始表現為急性尿道炎、宮頸炎、前庭大腺炎等症狀，之後炎症沿黏膜向上蔓延，引起急性子宮內膜炎。 鑑別診斷要點本病為急性子宮內膜炎的一種類型，除可引起白帶增多、下腹絞痛等一般子宮內膜炎的臨床症狀外，常伴有不潔性生活史或淋病病史，並且白帶中可找到革蘭陰性雙球菌，據此可明確診斷。 病因細菌侵犯子宮內膜使之發炎，叫子宮內膜炎，引起子宮內膜炎的常見細菌為大腸桿菌、葡萄球菌等。

基本信息

• 中文名：淋菌性子宮內膜炎
• 病原學：革蘭染色陰性的雙球菌
• 傳染病：否
• 傳播途徑：性交
• 臨床表現：下腹部疼痛，伴畏寒、發熱

臨床表現

淋菌性子宮內膜炎多為陰道淋病向上擴散所致。患者多有不潔性生活史。開始表現為急性尿道炎、宮頸炎、前庭大腺炎等症狀，之後炎症沿黏膜向上蔓延，引起急性子宮內膜炎。可表現為自宮腔流出膿性分泌物，或伴有臭味，繼而出現下腹部疼痛，伴畏寒、發熱。婦科檢查可見陰道內有大量膿性白帶，宮頸中有膿栓堵塞，宮頸舉痛明顯，宮體稍增大且壓痛明顯。

輔助檢查

膿性分泌物塗片或培養可找到或培養出革蘭染色陰性的雙球菌。另外，還可行血清學試驗或螢光試驗及聚合酶鏈式反應檢查。

鑑別診斷要點

本病為急性子宮內膜炎的一種類型，除可引起白帶增多、下腹絞痛等一般子宮內膜炎的臨床症狀外，常伴有不潔性生活史或淋病病史，並且白帶中可找到革蘭陰性雙球菌，據此可明確診斷。

病因

細菌侵犯子宮內膜使之發炎，叫子宮內膜炎，引起子宮內膜炎的常見細菌為大腸桿菌、葡萄球菌等。產後感染及感染性流產是造成子宮內膜炎最常見的原因，也是最嚴重的類型。官腔內安放避孕器、鐳針、宮頸擴張搔刮或宮頸電烙術、子宮內膜息肉、黏膜下子宮肌瘤或子宮內膜癌等均可發生子宮內膜炎。