概述
中文名:氯貝膽鹼英文名:bethanechol chloride
化學名:(±)-氯化N,N,N-三甲基-2-氨基甲醯氧基-1-丙銨
(±)-2-[(aminocarbonyl) oxy]-N,N,N-trimethyl-1-propanaminium chloride
性 狀:本品為無色或白色吸濕性結晶或白色結晶性性粉末,有輕微氨樣氣味。極易溶於水(1:1)
易溶於乙醇(1:10),幾乎不溶於氯仿和乙醚。0.5%水溶液的pH值為5.5~6.5。
mp.218~219℃(分解)。其溶液於120℃消毒20min不會發生變色或失效。
藥理作用
氯貝膽鹼為M膽鹼受體激動劑,尤其對胃腸道和膀胱平滑肌的選擇性較高,對心血管系統幾無影響。它的化學性質穩定,能耐受AChE及丁醯膽鹼酯酶,口服有效。選擇性作用於MChR,僅具毒簟鹼樣作用。臨床上主要用於手術後腹氣脹、尿瀦留以及其他原因所致的胃腸道或膀胱功能異常。臨床套用
可用於手術後腹氣脹、胃張力缺乏症和胃瀦留等,胃不完全瀦留的患者可餐前口服給藥,完全性瀦留患者可皮下注射。本品對非機械阻塞性原因引起的尿瀦留有效,可用於手術後或產後尿瀦留,如合用腎上腺素受體阻斷藥以減少尿道內括約肌出口的阻力,則效果更好。也可用於口腔黏膜乾燥症。用法用量
口服,成人常用量為10~30mg,每日3~4次。開始可用5~10mg,以後每小時重複給藥,直用至30mg,或獲得滿意效果。給藥後30~60min起效,作用持續1h。皮下注射,常用量為2.5~5mg,必要時每隔15~30min重複注射,最多4次。以後視病情,每日注射數次。皮下注射後,5~15min奏效。
本品僅限於皮下注射,不作靜脈或肌肉注射,以免發生副交感神經過度興奮。使用時注意不宜過量。
合用交感神經節阻斷藥可能會引起血壓明顯降低。
阿托品為特效對抗劑,一旦發生毒性症狀可使用。