疾病名稱：新生兒包涵體性結膜炎
新生兒包涵體性結膜炎疾病分類：眼科
疾病概述
包涵體性結膜炎：本病是沙眼衣原體中D－K抗原型衣原體所致的結膜炎。此型衣原體能引起子宮頸炎及尿道炎。眼部感染來自生殖泌尿系統。常侵及雙眼，為急性發病。
症狀：新生兒包涵體結膜炎，又稱新生兒包涵體性膿漏眼。新生兒出生時，眼瞼紅腫，瞼結膜充血、肥厚、乳頭肥大，主要見於下穹窿及下瞼結膜。分泌物為膿性，量多，故應與新生兒淋菌性結膜炎鑑別，大約2～3周后轉入慢性期。晚期有顯著的濾泡形成，3個月至1年內自行消退，不留瘢痕，亦無角膜血管翳。
疾病描述
潛伏期為出生後5－14d，有胎膜早破時可在生後第1天即出現體徵。
臨床表現
新生兒包涵體結膜炎，又稱新生兒包涵體性膿漏眼。新生兒出生時，在患衣原體性宮頸炎的產道中受感染，潛伏期5～12天。眼瞼紅腫，瞼結膜充血、肥厚、乳頭肥大，主要見於下穹窿及下瞼結膜。新生兒結膜的腺樣層尚未發育，故2～3個月內無濾泡形成。分泌物為膿性，量多，故應與新生兒淋菌性結膜炎鑑別，大約2～3周后轉入慢性期。晚期有顯著的濾泡形成，3個月至1年內自行消退，不留瘢痕，亦無角膜血管翳。
症狀體徵
多為雙側，開始有水樣或少許粘液樣分泌物，隨病程進展，分泌物明顯增多並呈膿性。結膜炎持續2－3個月後，出現乳白色光澤濾泡，較病毒性結膜炎的濾泡更大。嚴重病例有偽膜形成、結膜瘢痕化。大多數患兒是輕微自限的，但可能有角膜痕和新生血管出現。衣原體還可引起新生兒其他部位的感染威脅其生命，如衣原體性中耳炎、呼吸道感染、肺炎等。
疾病治療
磺胺、四環素族或紅黴素，口服或滴用均有顯著療效。
治療方案
①感染可波及呼吸道、胃腸到，因此口服藥物很有必要。嬰兒兒可口服紅黴素(40mg/kg·d)，分4次服下，至少用藥14d。如果有復發，需要再次全程給藥。②成人口服四環素(1～1.5g/d)，或強力黴素(100mg，2次/d)，或紅黴素(1g/d)，治療3周。
③局部使用抗生素眼液及眼膏，如15%磺胺醋酸鈉、0.1%利福平等。
