分泌物主要是指人體官竅所分泌的液體,它具有濡潤官竅等作用,如淚、涕、唾、涎等,其色、質、量的表現與臟腑的功能密切相關,當臟腑有病時,可引起其發生異常改變。排泄物是人體排出的代謝廢物,如大便、小便、月經等。當臟腑有病時,也可發生相應的形、色、質、量的異常改變。此外,人體有病時所產生的某些病理產物,如痰液、嘔吐物等,也屬排出物範疇,其色質量的變化也與病情密切相關。排出物變化總的規律是:凡色白、清稀者,多屬虛證、寒證;凡色黃、稠濁者,多屬實證、熱證。
簡介
排出物的氣味,患者也能自覺。因此,對於排出物如痰涎、大小便。婦人經帶等的異常氣味,通過問診,可以得知。一般而言,濕熱或熱邪致病,其排出物多混濁而有臭穢,難聞的氣味;寒邪或寒濕邪氣致病,其排出物多清稀而無特殊氣味。
嘔吐物氣味臭穢,多因胃熱熾盛。若嘔吐物氣味酸腐,呈完谷不化之狀,則為宿食內停。
嘔吐物腥臭,挾有膿血,可見於胃癰。若嘔吐物為清稀痰涎,無臭氣或腥氣為脾胃有寒。
噯氣酸腐,多因胃脘熱盛或宿食停滯於胃而化熱。噯氣無臭多因肝氣犯胃或寒邪客胃所致。
小便臊臭,其色黃混濁,屬實熱證。若小便清長,微有腥臊或無特殊氣味,屬虛證、寒證。
大便惡臭,黃色稀便或赤白膿血,為大腸濕熱內盛。小兒大便酸臭,伴有不消化食物,為食積內停。大便溏瀉,其氣腥者為脾胃虛寒。
矢氣敗卵味,多因暴飲暴食,食滯中焦或腸中有宿屎內停所致。矢氣連連,聲響不臭,多屬肝鬱氣滯,腑氣不暢。月經或產後惡露臭穢,因熱邪侵襲胞宮。帶下氣臭穢,色黃,為濕熱下注。帶下氣腥,色白,為寒濕下注。