成骨肉瘤術後療法

（1）止嘔開胃，升血保肝方，在順鉑化療時使用。 （2）清熱涼血，升血保肝方，在氨甲喋呤、長春新鹼化療時使用。 方法：兩類化療西藥連續或交替使用，每類共用3次。

成骨肉瘤術後療法 西藥： （1）順鉑（DDP）100～400mg靜滴，同時靜滴地塞米松10mg，並配合使用鎮靜、止吐、保肝利尿藥。 （2）氨甲喋呤（MTX）3～10g（大多為5g）配合長春新鹼（UCR）2mg靜滴，並水化、鹼化和甲醯四氫葉酸鈣解救（HD-MTX-CFR方案）給鎮靜止吐保肝藥。 中藥 ： （1）止嘔開胃，升血保肝方，在順鉑化療時使用。組方：桔皮、竹茹、姜半夏、白豆蔻各10g，生黃芪、太子參各30g，女貞子、枸杞子、菟絲子、茵陳各15g，嘔吐嚴重加沉香粉3g（分沖）。 （2）清熱涼血，升血保肝方，在氨甲喋呤、長春新鹼化療時使用。組方：生石膏30～60g，知母、元參、生地、麥冬、赤芍、丹皮各15g，生黃芪、太子參各30g，枸杞、女貞子各l5g，旱蓮草l5～30g，清半夏10g，茵陳l5g，皮疹特重者加水牛角粉15～30g，每日一劑。 方法：兩類化療西藥連續或交替使用，每類共用3次。順鉑總量300～360mg，氨甲喋呤總量13～18g，長春新鹼總量6mg。兩次用藥間隔10～12天，化療後恢復較慢者，一般再延長7天左右。中藥水煎，一日兩次口服，因化療當日均有明顯噁心、嘔吐而拒藥，特別是順鉑，故均在給藥後24小時開始服中藥，連服8劑。 用藥指南：中藥具有減毒和機體保護作用。順鉑易引起劇烈嘔吐，其配方側重於和胃止嘔；氨甲喋呤易引起皮疹，發熱、 口腔潰瘍 、咽乾痛、鼻衄等內熱、血熱反應，故治療方劑偏重清熱滋陰、涼血活血，同時健脾補腎，保護骨髓，清熱利濕保肝利膽。中醫辨證結合西醫辨病以保證化療的順利進行。