發病原因
慢性唇炎的病因並不十分明確,可能與寒冷、乾燥的季節、菸酒、過熱的食物、舔唇、咬唇等不良習慣有關係。有時也與精神因素有關,如煩躁、焦慮、憤怒等。
患者一般沒有全身性疾病。
臨床表現
疾病症狀
1.上、下唇均可發病,更好發於下唇。
2.反覆發作,時輕時重,乾燥季節加重,持續不愈。
疾病分型
一、慢性脫屑性唇炎:唇紅部乾燥、皸裂、表面有黃白色的脫屑,脫屑可以沒有疼痛地撕下,下面是鮮紅的“無皮”樣組織。口周皮膚和口腔內的黏膜組織常常不會被累及。患者一般沒有什麼症狀,如果繼發感染會出現局部腫脹、疼痛等表現。
二、慢性糜爛性唇炎:唇紅部反覆糜爛,有炎性滲出物,形成黃色結痂,如果有出血可形成血痂。痂皮脫落可形成糜爛面,疼痛明顯。患者可有發脹、發癢的症狀。
診斷鑑別
疾病診斷
病程反覆發作,時輕時重,尤其是在寒冷、乾燥的季節里發生,唇紅部出現的反覆乾燥、脫屑、滲出、結痂、疼痛等臨床特點,在排除其他的特異性唇炎後,可以作出診斷。
鑑別診斷
1.應注意與乾燥綜合徵、糖尿病等引起的唇炎鑑別,乾燥綜合徵的患者除了有唇部的乾燥、脫屑等症狀以外,還有口乾、眼乾、類風濕等症狀和臨床表現;糖尿病的患者還有糖尿病的全身表現。
2.過敏性唇炎有藥物過敏史及用藥史。
3.唇扁平苔蘚糜爛時,需控制感染後診斷。扁平苔蘚病損可見白色花紋。
4.慢性光化性唇炎:與日曬有關,好發於夏季,脫屑呈秕糠狀。
5.盤狀紅斑狼瘡:下唇好發,病損區可越過唇紅緣到達皮膚,中心略凹陷呈盤狀,病損周圍可見放射狀細白條紋。
疾病治療
1.避免一切外界刺激,糾正不良習慣。
2.輕度脫屑患者,沒有自覺症狀,可塗少量護唇膏。
3.慢性脫屑性唇炎有脫屑、皸裂者可以先用溫水局部濕敷去除脫屑,塗布抗生素或激素類軟膏。注意不可長期套用。
4.慢性糜爛性唇炎可先用藥液局部濕敷去除痂皮後,局部套用抗生素或激素類軟膏,嚴重者可用局部注射激素治療。
5.中醫中藥治療:根據辨證施治的原則,全身或局部套用中藥治療。
疾病預防
本病應當注意避免刺激因素,包括寒冷、風吹、刺激性食物等;糾正不良習慣,不要舔唇、咬唇、手撕脫皮等;戒菸酒刺激;注意保持唇部的濕潤。