息寧控釋片
【中文名稱】： 息寧控釋片
藥物說明：
【別名】息寧、心寧美, 卡比多巴-左旋多巴, 息寧控釋片,帕金寧控釋片
【外文名】Carbidopa and Levodopa, Sinemet
【規格】心寧美，(息寧控釋片Sinemet)：卡比多巴25mg+左旋多巴100mg、卡比多巴10mg+左旋多巴100mg、卡比多巴50mg+左旋多巴200mg。
【適應症】震顫麻痹，震顫麻痹綜合徵。
【不良反應】常見運動障礙、噁心、嘔吐、抑鬱、失眠和幻覺等，偶有消化道出血。
藥理毒理
左旋多巴在腦內通過脫羧形成多巴胺而緩解帕金森氏病的症狀。不能透過血腦屏障的卡比多巴只抑制外周左旋多巴的脫羧，從而使更多的左旋多巴轉運到腦，轉化成多巴氨，避免了左旋多巴頻繁大劑量給藥的必要性。低劑量減少或可能有助於消除胃腸道和心血管系統的副作用，尤其是那些與外周形成多巴胺有關的副作用。控釋片在4-6小時內釋放出有效成分。本藥的血漿左旋多巴水平變化較小。
相互作用
與單胺氧化酶抑制藥合用可致血壓驟升。吩塞秦、可樂定、罌粟鹼、利舍平、苯妥英等可拮抗本品的作用。溴隱亭可增強本品作用。
不良反應
在中至重度運動失調的臨床試驗中，本品未產生控釋製劑特有的不良反應。最常見的不良反應為運動障礙（一種異常不自主運動）。由於“開”時間（有時伴隨運動障礙）取代了“關”時間（本品可減少該時間），使用本品運動障礙發生率稍高於普通片。其它較常見的不良反應（2%以上）為噁心、幻覺、精神錯亂、頭暈、舞蹈病和口乾。較少出現的不良反應（1-2%）為夢異常、肌張力障礙、嗜睡、失眠、抑鬱、衰弱、嘔吐和厭食。
用法用量
口服，0.5～1片/次，2～4次/日，按病情需要逐漸增量，一般每日不超過卡比多巴75mg，左旋多巴750mg。
注意事項
妊娠C類。狹角型青光眼、皮膚癌患者禁用。有心、肝、肺、腎、消化道潰瘍及精神障礙者慎用。
