1.腹部壓痛及腹肌緊張 其範圍在上腹或左上腹部,由於胰腺位於腹膜後,故一般較輕,輕型者僅有壓痛,不一定肌緊張,部分病例左肋脊角處有深壓痛。當重型者腹內滲出液多時,則壓痛、反跳痛及肌緊張明顯、範圍亦較廣泛,但不及潰瘍穿孔那樣呈“板狀腹”。 2.腹脹 重型者因腹膜後出血刺激內臟神經引起麻痹性腸梗阻,使腹脹明顯,腸鳴音消失,呈現“安靜腹”,滲出液多時可有移動性濁音,腹腔穿刺可抽出血性液體,其澱粉酶含量甚高,對診斷很有意義。 3.腹部包塊 部分重型者,由於炎症包裹粘連,滲出物積聚在小網膜腔等部位,導致膿腫形成、或發生假性胰腺囊腫,在上腹可捫及界限不清的壓痛性包塊。 4.皮膚瘀斑 部分病人臍周皮膚出現蘭紫色瘀斑(cullen征)或兩側腰出現棕黃色瘀斑(Grey Turner征),此類瘀斑在日光下方能見到,故易被忽視。其發生乃胰酶穿過腹膜、肌層進入皮下引起脂肪壞死所致,是一晚期表現。
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重症急性胰腺炎
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簡介 主要症狀 體徵 -
急性出血壞死性胰腺炎
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蛔蟲性急性胰腺炎
蛔蟲性急性胰腺炎臨床上比較少見,發病原因是由於蛔蟲進入乏特壺腹或胰管造成膽汁及胰液排出受阻而導致的一系列胰腺的化學性炎症。臨床常見為急性水腫性胰腺炎,部...
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