內容簡介
心肌病與心肌炎診療400問本書是一本較全面反映心肌病和心肌炎診療和家庭防治方面的參考書。本書根據心肌病最新分類原則，以近25年心肌病學研究進展為背景，以問答形式，簡要地介紹了心肌病和心肌炎的基本概念和常識、危險因素、臨床表現和診斷、藥物治療、介入治療和外科治療等。
本書可供基層醫院的醫務人員和社區保健醫師，還有高等醫藥院校學生、研究生作為參考用書。
作者簡介
郭航遠，男，1967年9月出生。浙江大學醫學博士，日本福井大學醫學部博士後，浙江省跨世紀學科帶頭人（省“151人才”）。中國醫科大學、浙江大學醫學院和溫州醫學院心血管病學教授、碩導、博導，曾任浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科主診醫師、碩導，中國醫科大學華宇醫院院長、心內科主任兼介入中心主任。現任紹興文理學院附屬第一醫院副院長兼心內科主任、主任醫師。作為第一作者已在《Clinical Nutrition）、《Circulation Journal》、《Heart》、《Herz》、《Acta Cardiologica》、《Canadian Journal of Car—diology》、《Japanese Heart Joumal》、《Journal of Electrocardio—graphy》等國內外醫學雜誌上發表論文80餘篇（其中被SCI收錄21篇），獨著或主編出版《心肌病學》、《新編心肌病學》、《心肌病變與兼症醫學》、《臨床醫師值班手冊》、《臨床護士值班手冊》、 《冠心病調養》、 《簡明病曆書寫手冊（英漢對照）》、《簡明臨床心電圖手冊》、《心血管病用藥指南》、《心血管疾病臨床用藥與規範化診療指南》、《臨床鑑別診斷手冊》和《心肌病與心肌炎調養》等21本專著，副主編專著1本。
目錄
1?心肌病的歷史演變怎樣？
2?心肌病是如何定義的？
3?心肌病的分類如何？
4?國外心肌病的流行情況如何？
5?國內心肌病的流行情況如何？
6?心肌病的診療現狀怎樣？
7?什麼是擴張型心肌病？
8?國內擴張型心肌病的流行情況如何？
9?國外擴張型心肌病的流行情況如何？
10?擴張型心肌病的病因有哪些？
11?擴張型心肌病的發病機制有哪些？
12?擴張型心肌病的病理改變有哪些？
13?擴張型心肌病的病理生理改變有哪些？
14?擴張型心肌病的臨床特徵有哪些？
15?擴張型心肌病的常見症狀有哪些？
16?擴張型心肌病的常見體徵有哪些？
17?什麼是右室擴張型心肌病？
18?擴張型心肌病的實驗室檢查有哪些異常？
19?擴張型心肌病的放射學檢查有哪些異常？
20?擴張型心肌病的心電圖檢查有哪些異常？
21?擴張型心肌病可發生哪些心律失常？
22?擴張型心肌病的動態心電圖檢查有哪些異常？
23?擴張型心肌病的超聲心動圖檢查有哪些異常？
24?擴張型心肌病的核素顯像檢查有哪些異常？
25?擴張型心肌病的心血管造影和心導管檢查有哪些異常？
26?擴張型心肌病的心內膜活檢檢查有哪些異常？
27?擴張型心肌病的診斷標準是什麼？
28?擴張型心肌病應與哪些疾病相鑑別？
29?擴張型心肌病與冠心病的鑑別要點有哪些？
30?擴張型心肌病的一般治療包括哪些？
31?什麼是擴張型心肌病的抗自身免疫治療？
32?擴張型心肌病心衰的藥物治療進展如何？
33?擴張型心肌病心衰治療的目的和選藥原則是什麼？
34?擴張型心肌病的治療包括哪些方面？
35?擴張型心肌病的藥物治療有哪些進展？
36?擴張型心肌病的中醫藥治療包括哪些？
37?擴張型心肌病的併發症應如何處理？
38?擴張型心肌病心衰的機械輔助治療包括哪些？
39?擴張型心肌病心衰的起搏治療包括哪些？
40?擴張型心肌病的外科治療包括哪些？
41?擴張型心肌病的介入治療和幹細胞移植包括哪些？
42?擴張型心肌病難治性心衰如何處理？
43?擴張型心肌病心衰的治癒標準是什麼？
44?擴張型心肌病的預後如何？
45?擴張型心肌病與病毒性心肌炎的關係如何？
46?病毒性心肌炎的發病機制是什麼？
47?病毒性心肌炎後擴張型心肌病的發病機制是什麼？
48?什麼是病毒持續感染？
49?什麼是家族性擴張型心肌病？
50?家族性擴張型心肌病分為哪幾個表型？
51?家族性擴張型心肌病如何診斷？
52?診斷性心肌活檢有哪幾種方法？
53?心肌活檢的診斷價值是什麼？
54?心肌活檢的局限性有哪些？
55?什麼是肥厚型心肌病？
56?國內外肥厚型心肌病的流行情況如何？
57?肥厚型心肌病的病因和發病機制是什麼？
58?肥厚型心肌病的病理改變有哪些？
59?肥厚型心肌病的病理生理改變有哪些？
60?影響肥厚型心肌病流出道壓力階差的因素有哪些？
61?如何進行肥厚型心肌病心源性猝死的危險性分層？
62?臨床上肥厚型心肌病如何分類和分型？
63?什麼是肥厚型心肌病變異型？
64?肥厚型心肌病的常見症狀有哪些？
65?肥厚型心肌病的常見體徵有哪些？
66?肥厚型心肌病患者常有哪些心電圖異常？
67?肥厚型心肌病患者可出現哪些心律失常？
68?肥厚型心肌病患者超聲心動圖檢查有哪些異常？
69?肥厚型心肌病患者心導管檢查有哪些異常？
70?肥厚型心肌病患者X線和核素檢查有哪些異常？
71?肥厚型心肌病患者核磁共振成像檢查有哪些異常？
72?肥厚型心肌病患者如何進行基因檢查分析？
73?肥厚型心肌病輔助檢查的意義和局限性如何？
74?各種檢測手段對預測肥厚型心肌病心臟性猝死的價值如何？
75?肥厚型心肌病的診斷標準是什麼？
76?舒張功能不全的診斷標準是什麼？
77?肥厚型心肌病應與哪些疾病相鑑別？
78?肥厚型心肌病的治療原則是什麼？
79?如何對肥厚型心肌病患者進行合理的生活指導？
80?置入心律轉復除顫器的適應證是什麼？
81?肥厚型心肌病猝死的預防措施包括哪些？
82?肥厚型心肌病的藥物治療包括哪些？
83? β阻滯劑治療肥厚型心肌病的機制是什麼？
84?鈣拮抗劑治療肥厚型心肌病的機制是什麼？
85?外科手術可治療肥厚型心肌病嗎？
86?起搏器植入可治療肥厚型心肌病嗎？
87?化學消融術可治療梗阻性肥厚型心肌病嗎？
88?化學消融術的併發症有哪些？
89?肥厚型心肌病的預後如何？
90?什麼是心尖肥厚型心肌病？
91?心尖肥厚型心肌病的臨床特徵有哪些？
92?心尖肥厚型心肌病應如何診斷和治療？
93?什麼是家族性肥厚型心肌病？
94?什麼是限制型心肌病？
95?限制型心肌病的流行情況如何？
96?限制型心肌病的病因和發病機制是什麼？
97?限制型心肌病的病理和病理生理改變如何？
98?限制型心肌病的臨床表現是什麼？
99?限制型心肌病的實驗室檢查有哪些異常？
100?如何診斷限制型心肌病？
101?限制型心肌病應與哪些疾病相鑑別？
102?限制型心肌病應如何治療？
103?限制型心肌病的預後如何？
104?什麼是致心律失常性右室心肌病？
105?致心律失常性右室心肌病的流行情況如何？
106?致心律失常性右室心肌病的病因和發病機制是什麼？
107?致心律失常性右室心肌病有哪些病理改變？
108?致心律失常性右室心肌病有哪些臨床表現？
109?致心律失常性右室心肌病分哪幾種臨床表現類型？
110?致心律失常性右室心肌病有哪些新發現的亞型？
111?致心律失常性右室心肌病的X線和核素檢查有哪些異常？
112?致心律失常性右室心肌病的心電圖和電生理檢查有哪些異常？
113?致心律失常性右室心肌病的心導管和心血管造影檢查有哪些異常？
114?致心律失常性右室心肌病的超聲心動圖檢查有哪些異常？
115?致心律失常性右室心肌病的心內膜活檢有哪些異常？
116?致心律失常性右室心肌病的CT和核磁共振檢查有哪些異常？
117?致心律失常性右室心肌病的診斷標準是什麼？
118?致心律失常性右室心肌病如何與Uhl畸形相鑑別？
119?致心律失常性右室心肌病如何與特發性右室室速相鑑別？
120?致心律失常性右室心肌病如何與Brugada綜合徵相鑑別？
121?致心律失常性右室心肌病應如何治療？
122?致心律失常性右室心肌病室性心律失常應如何治療？
123?致心律失常性右室心肌病的預後如何？
124?什麼是心室肌緻密化不全？
125?心室肌緻密化不全的流行情況如何？
126?心室肌緻密化不全的病因和發病機制是什麼？
127?心室肌緻密化不全有哪些遺傳學特點？
128?心室肌緻密化不全有哪些病理改變？
129?心室肌緻密化不全有哪些病理生理改變？
130?心室肌緻密化不全有哪些臨床表現？
131?心室肌緻密化不全的實驗室檢查有哪些異常？
132?心室肌緻密化不全的診斷標準是什麼？
133?心室肌緻密化不全應與哪些疾病相鑑別？
134?心室肌緻密化不全應如何治療？
135?什麼是糖原蓄積病性心肌病？
136?什麼是糖原蓄積病Ⅰ型？
137?糖原蓄積病Ⅰ型有哪些臨床表現？
138?糖原蓄積病Ⅰ型實驗室檢查有哪些異常？
139?糖原蓄積病Ⅰ型應如何診斷和治療？
140?什麼是糖原蓄積病Ⅱ型？
141?糖原蓄積病Ⅱ型有哪些臨床表現？
142?糖原蓄積病Ⅱ型應如何診斷和治療？
143?什麼是糖原蓄積病Ⅲ型？
144?什麼是糖原蓄積病Ⅳ型？
145?什麼是Lenegre-Lev病？
146? Lenegre-Lev病的病因和發病機制是什麼？
147? Lenegre-Lev病有哪些臨床表現？
148? Lenegre-Lev病應如何診斷和治療？
149?什麼是病態竇房結綜合徵？
150?病竇綜合徵的遺傳機制是什麼？
151?病竇綜合徵有哪些病理和病理生理改變？
152?病竇綜合徵有哪些臨床表現？
153?病竇綜合徵的輔助檢查有哪些異常？
154?病竇綜合徵應如何診斷？
155?快-慢綜合徵與慢-快綜合徵有什麼異同？
156?病竇綜合徵應如何治療？
157?病竇綜合徵的預後如何？
158?什麼是SCN5A基因突變的離子通道病？
159? Brugada 綜合徵與SCN5A基因突變的關係如何？
160?長Q-T綜合徵與SCN5A基因突變的關係如何？
161?什麼是線粒體性心肌病？
162?線粒體性心肌病的臨床特徵是什麼？
163?線粒體性心肌病的輔助檢查有哪些異常？
164?線粒體心肌病如何診斷？
165?線粒體心肌病如何治療？
166?什麼是離子通道病？
167?離子通道病有哪些治療進展？
168?如何預防離子通道病？
169?什麼是Q-T間期延長綜合徵？
170?長Q-T綜合徵有哪些臨床表現？
171?繼發性Q-T間期延長的常見病因有哪些？
172?長Q-T綜合徵如何診斷？
173?長Q-T綜合徵應如何治療？
174?什麼是Brugada綜合徵？
175? Brugada綜合徵有哪些臨床表現？
176? Brugada綜合徵如何診斷和治療？
177?什麼是短Q-T綜合徵？
178?短Q-T綜合徵如何診斷？
179?短Q-T綜合徵應如何治療？
180?什麼是兒茶酚胺依賴性多形性室速？
181?兒茶酚胺依賴性多形性室速的治療原則是什麼？
182?什麼是不明原因突然夜間猝死綜合徵？
183?什麼是炎症性心肌病？
184?病毒性心肌炎的流行情況如何？
185?病毒性心肌炎的病因和發病機制是什麼？
186?病毒性心肌炎有哪些病理改變？
187?病毒性心肌炎有哪些臨床表現？
188?病毒性心肌炎臨床上分幾型？
189?病毒性心肌炎的診斷標準是什麼？
190?病毒性心肌炎應如何治療？
191?病毒性心肌炎的預後如何？
192?柯薩奇病毒性心肌炎的臨床特徵有哪些？
193?愛滋病毒性心肌炎的臨床特徵有哪些？
194?白喉性心肌炎的臨床特徵有哪些？
195?白喉性心肌炎應如何治療？
196?心肌炎的實驗室檢查包括哪些？
197?心肌炎可分為哪幾個臨床亞型？
198?運動與病毒性心肌炎的關係如何？
199?我國成人急性病毒性心肌炎的診斷標準是什麼？
200?心肌炎的治療原則是什麼？
201?什麼是應激性心肌病？
202?應激性心肌病的流行情況如何？
203?應激性心肌病的發病機制是什麼？
204?應激性心肌病有哪些臨床表現？
205?應激性心肌病的輔助檢查有哪些異常？
206?應激性心肌病如何診斷？
207?應激性心肌病應如何治療？
208?應激性心肌病的預後如何？
209?什麼是圍生期心肌病？
210?圍生期心肌病的流行情況如何？
211?圍生期心肌病的病因是什麼？
212?圍生期心肌病的危險因素是什麼？
213?圍生期心肌病的病理改變有哪些？
214?圍生期心肌病有哪些臨床表現？
215?圍生期心肌病的實驗室檢查有哪些異常？
216?圍生期心肌病如何診斷？
217?圍生期心肌病應與哪些疾病相鑑別？
218?圍生期心肌病應如何治療？
219?圍生期心肌病患者的妊娠應如何處理？
220?圍生期心肌病應如何預防？
221?什麼是心動過速性心肌病？
222?心動過速性心肌病的病因是什麼？
223?心動過速性心肌病的發病機制是什麼？
224?心動過速性心肌病的病理與病理生理有哪些？
225?心動過速性心肌病有哪些臨床表現？
226?心動過速性心肌病如何診斷？
227?心動過速性心肌病應如何治療？
228?什麼是心內膜彈力纖維增生症？
229?心內膜彈力纖維增生症的病因和發病機制是什麼？
230?心內膜彈力纖維增生症的病理和病理生理改變有哪些？
231?心內膜彈力纖維增生症有哪些臨床表現？
232?心內膜彈力纖維增生症的輔助檢查有哪些異常？
233?心內膜彈力纖維增生症如何診斷？
234?心內膜彈力纖維增生症應如何治療？
235?心內膜彈力纖維增生症的預後如何？
236?什麼是酒精性心肌病？
237?酒精性心肌病的流行情況如何？
238?酒精性心肌病的發病機制是什麼？
239?酒精性心肌病有哪些病理和病理生理改變？
240?酒精性心肌病有哪些臨床表現？
241?酒精性心肌病的實驗室檢查有哪些異常？
242?酒精性心肌病如何診斷？
243?酒精性心肌病應如何治療？
244?酒精性心肌病的預後如何？
245?什麼是澱粉樣變性心肌病？
246? 澱粉樣變性心肌病的病因和發病機制是什麼？
247?澱粉樣變性心肌病臨床上如何分型？
248?澱粉樣變性心肌病有哪些病理改變？
249?澱粉樣變性心肌病有哪些臨床表現？
250?澱粉樣變性心肌病的實驗室檢查有哪些異常？
251?澱粉樣變性心肌病的心導管檢查有哪些異常？
252?澱粉樣變性心肌病如何診斷？
253?澱粉樣變性心肌病應與哪些疾病相鑑別？
254?澱粉樣變性心肌病應如何治療？
255?什麼是Gaucher病？
256?什麼是黏多糖貯積症性心肌病？
257?什麼是結節病性心肌病？
258?什麼是白血病性心肌病？
259?什麼是血色病性心肌病？
260?什麼是Fabry’s病？
261?什麼是Niemann-Pick病？
262?什麼是放射性心肌病？
263?放射性心肌病有哪些病理改變？
264?放射性心肌病的發病機制是什麼？
265?放射性心肌病有哪些臨床表現？
266?放射性心肌病如何診斷？
267?放射性心肌病如何防治？
268?什麼是阿黴素性心肌病？
269?什麼是環磷醯胺性心肌病？
270?什麼是心內膜心肌纖維化？
271?心內膜心肌纖維化如何診斷和治療？
272?什麼是嗜酸性纖維增生性心內膜炎？
273?嗜酸性纖維增生性心內膜炎如何診斷和治療？
274?什麼是Becker氏心血管膠原病？
275? Wegener肉芽腫性心肌病有哪些病理改變？
276? Wegener肉芽腫性心肌病有哪些臨床表現？
277? Wegener肉芽腫性心肌病如何診斷和治療？
278?什麼是白塞氏病性心肌病？
279?什麼是川崎病性心肌病？
280?什麼是急性胰腺炎性心肌病？
281?什麼是糖尿病性心肌病？
282?糖尿病性心肌病的流行情況如何？
283?糖尿病性心肌病的發病機制是什麼？
284?糖尿病性心肌病有哪些病理改變？
285?糖尿病性心肌病有哪些病理生理改變？
286?糖尿病性心肌病有什麼臨床表現？
287?糖尿病性心肌病如何診斷？
288?糖尿病性心肌病應如何治療？
289?糖尿病性心肌病如何預防？
290?什麼是甲狀腺功能亢進性心肌病？
291?甲亢性心肌病的發病機制是什麼？
292?甲亢性心肌病有哪些病理和病理生理改變？
293?甲亢性心肌病有哪些臨床表現？
294?甲亢性心肌病如何診斷？
295?甲亢性心肌病應如何治療？
296?什麼是甲減性心肌病？
297?甲減性心肌病有哪些臨床表現？
298?甲減性心肌病如何診斷和治療？
299?什麼是甲旁減性心肌病？
300?什麼是肢端肥大症性心肌病？
301?肢端肥大症性心肌病有哪些臨床表現？
302?肢端肥大症性心肌病如何診斷和治療？
303?什麼是兒茶酚胺性心肌病？
304?什麼是進行性肌營養不良性心肌病？
305?什麼是強直性肌營養不良性心肌病？
306?什麼是Friedreich共濟失調性心肌病？
307?什麼是Barth綜合徵？
308? Barth綜合徵有哪些臨床表現？
309?什麼是營養不良性心肌病？
310?哪些人群易發生營養不良性心肌病？
311?營養不良性心肌病應如何治療？
312?什麼是腳氣病性心肌病？
313?腳氣病性心肌病有哪些臨床表現？
314?腳氣病性心肌病的輔助檢查有哪些異常？
315?腳氣病性心肌病如何診斷和治療？
316?什麼是維生素C缺乏性心肌病？
317?維生素C缺乏性心肌病如何診斷和治療？
318?什麼是維生素PP缺乏性心肌病？
319?什麼是硒缺乏性心肌病（克山病）？
320?急型克山病有哪些臨床表現？
321?亞急型克山病有哪些臨床表現？
322?慢型克山病有哪些臨床表現？
323?潛在型克山病有哪些臨床表現？
324? 克山病如何診斷？
325?克山病與擴張型心肌病如何鑑別？
326?克山病應如何防治？
327?急型克山病應如何治療？
328?克山病的預後如何？
329?什麼是貧血性心肌病？
330?貧血性心肌病有哪些病理生理改變？
331?貧血性心肌病有哪些臨床表現？
332?貧血性心肌病應如何診斷和治療？
333?什麼是肥胖性心肌病？
334?肥胖性心肌病有哪些血流動力學變化？
335?肥胖性心肌病有哪些臨床表現？
336?肥胖性心肌病如何診斷？
337?肥胖性心肌病應如何治療？
338?什麼是系統性紅斑狼瘡性心肌病？
339?系統性紅斑狼瘡性心肌病有哪些臨床表現？
340?系統性紅斑狼瘡性心肌病如何診斷和治療？
341?結締組織病性心肌病的發病機制是什麼？
342?結締組織病性心肌病變包括哪幾種？
343?什麼是電解質紊亂性心肌病？
344?診斷電解質紊亂引起心律失常時應注意什麼？
345?什麼是鐵源性心肌病？
346?什麼是藥物性心肌病？
347?藥物性心肌病的病因有哪些？
348?藥物性心肌病的發病機制是什麼？
349?藥物性心肌病如何診斷和防治？
350?什麼是銻劑性心肌病變？
351?什麼是藥物過敏性心肌炎？
352?藥物過敏性心肌炎有哪些臨床表現？
353?藥物過敏性心肌炎如何診斷和治療？
354?什麼是尿毒症性心肌病？
355?參與尿毒症性心肌病發病的常見因素有哪些？
356?尿毒症性心肌病的發病機制是什麼？
357?尿毒症性心肌病有哪些病理改變？
358?尿毒症性心肌病有哪些病理生理改變？
359?尿毒症性心肌病有哪些臨床表現？
360?尿毒症性心肌病如何診斷？
361?尿毒症性心肌病應如何治療？
362?什麼是高血壓性心肌病？
363?高血壓左室肥厚分哪幾種類型？
364?影響左室肥厚逆轉的因素有哪些？
365?逆轉左室肥厚的降壓藥物有哪些？
366?左心室肥厚時室性心律失常的處理原則是什麼？
367?高血壓性心肌病應如何治療？
368?什麼是缺血性心肌病？
369?缺血性心肌病的病因是什麼？
370?缺血性心肌病的發病機制是什麼？
371?缺血性心肌病有哪些病理改變？
372?缺血性心肌病有哪些病理生理改變？
373?缺血性心肌病有哪些臨床表現？
374?充血型缺血性心肌病有哪些臨床表現？
375?限制型缺血性心肌病有哪些臨床表現？
376?缺血性心肌病的實驗室檢查有哪些異常？
377?缺血性心肌病如何診斷？
378?缺血性心肌病應如何治療？
379?缺血性心肌病的預後如何？
380?什麼是瓣膜性心肌病？
381?什麼是老年人心肌病？
382?什麼是老年人擴張型心肌病？
383?老年人擴張型心肌病有哪些臨床特徵？
384?老年擴張型心肌病如何診斷和治療？
385?老年擴張型心肌病心衰的用藥注意事項有哪些？
386?什麼是老年肥厚型心肌病？
387?什麼是年齡相關性限制型心肌病？
388?什麼是老年浸潤性(澱粉樣變性)心肌病？
389?什麼是小兒擴張型心肌病？
390?什麼是小兒肥厚型心肌病？
391?什麼是高原性心肌病？
392?高原性心肌病如何診斷和治療？
393?什麼是werner綜合徵性心肌病？
394?什麼是黑痣心肌病綜合徵？
395?什麼是Holt-oran綜合徵性心肌病？
396?什麼是Refsum綜合徵？
397?什麼是Churg-Strauss綜合徵？
398?什麼是同型胱氨酸尿性心肌病？
399?什麼是豹皮綜合徵？
400?其他少見心肌病包括哪些？
線上試讀部分章節
1.出肌病的歷史演變怎樣？
1819年laennec發明聽診器後，有學者將心臟病分為“瓣膜性”和“非瓣膜性”二大類，而將心肌疾病列入“非瓣膜性”心臟病範疇。
1926年Riesman將非炎症性、非瓣膜性慢性心力衰竭病人，稱為“Myocardosis”。
1950年Wuhrmann則將心肌病稱為“Myokardose”。
1957年Bfigden發表“非常見心肌病：非冠脈性心肌病”一文，在美國首次提出了“心肌病（cardiomyopathy）”一詞。
1959年Mathinly提出“原發性心肌病”的命名，是指該病主要侵犯心肌，“原發性”則指特發於心肌的疾病，以區別因各種全身性疾病所繼發的心肌病變。
1964年Fowler提出“原發性心肌病”與“繼發性心肌病”。
1980年WH0及國際心臟病學會工作組對心肌病分類進行修改，將充血型改為擴張型。1984年該工作組公布了1983年4月的日內瓦會議報告，將特異性心肌疾病定義為“原因明確或合併其他系統疾病的心肌病變”。
1996年WHO/ISFC工作組公布了心肌病定義及分類報告：心肌病是心肌病變伴心功能障礙的疾病。原發性心肌病分為擴張型、肥厚型、限制型、致心律失常型右室心肌病和未分類心肌病；將特異性心肌疾病改為特異性心肌病。
2006年美國心臟病學會推出了最新的心肌病定義和分類的專家共識。
