化學消融術

化學消融術是腫瘤介入治療的重要方法之一。

方法介紹

介入治療是利用現代高科技技術進行的一種微創性治療,是在醫學影象設備的引導下,將特製的導管/導絲等精密器械引入人體,對體內病變進行診斷和局部治療。

介入治療中套用數字顯像技術,擴大了醫生的視野;藉助導管/導絲延長了醫生的雙手,可以治療許多過去無法治療/必須手術治療或內科治療療效欠佳的疾病。目前,介入治療已經成為現代醫院臨床治療的主要手段之一,並將成為21世紀最有發展前途的臨床醫學專科之一。

目前,化療消融術主要用於肝癌的治療。

詳細介紹

化學消融術也叫無水乙醇注射術,該法在B超或CT引導下直接將乙醇等化學消融劑注入腫瘤中央,使腫瘤細胞及附近血管內皮細胞迅速脫水,蛋白質變性凝固,導致腫瘤細胞壞死/缺血。

術前護理

(主要有以下7個方面)

(1)向醫生詳細敘述病情,進行體檢。

(2)詳細詢問手術情況及可能出現的併發症。

(3)配合醫生練習在床上排大/小便。

(4)按照醫囑做碘過敏試驗及有關藥敏試驗。

(5)術前1天洗澡,做好皮膚準備。

(6)術前如有發熱/上呼吸道感染/月經來潮/備皮部位感染等,應及時報告醫生,可暫停手術。

(7)術前3小時應禁食。

術後護理

(主要有以下7個方面)

(1)術後每30到60分鐘測量血壓/脈搏/呼吸各一次,連續3小時。

(2)嚴密觀察患者生命體徵的變化,術後3天應監測體溫,每天4次,體溫在38.5度以上者應及時降溫。

(3)術後應臥床休息24小時,術側下肢應禁止活動6小時,嚴禁彎曲。

(4)用沙袋壓迫穿刺點6小時,觀察出血點是否有滲血及血腫,24小時後無特殊情況出現可解除加壓包紮。

(5)嚴密觀察術側下肢足背動脈搏動情況/皮膚顏色/溫度感覺的變化,嚴防血栓形成。

(6)根據手術用藥情況,觀察腎功能變化,遵醫囑多喝水。

(7)疼痛不能忍受時,告之醫生,及時給予對症處理。

特別注意

(1)密切觀察患者生命體徵

(2)觀察針口周圍以及消融部位是否滲血,注意保持皮膚的清潔乾燥

(3)術後平臥1到2小時

(4)劇烈疼痛者遵醫囑鎮痛

(5)保持消融針的患者,主要愛不要碰針頭

(6)多喝水,增加尿量,促進壞死組織的排泄。

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