復孔絛蟲病

復孔絛蟲病

復孔絛蟲病是由犬復孔絛蟲寄生腸道所致,主要由蟲體對宿主腸壁黏膜的損傷及其分泌的毒素所引起。臨床表現輕微,感染嚴重者尤其是兒童可有食慾缺乏、消化不良、腹部不適、間或有腹痛、腹瀉。因有孕節自動從肛門逸出,故可有肛門瘙癢和煩躁不安等。主要依靠糞便檢查,發現蟲卵或孕節即可確診。藥物治療可使用阿苯噠唑、甲苯噠唑和吡喹酮等。

基本信息

病因

成蟲長10~50cm,頭節有吸盤4個,頂突上有約60個玫瑰刺狀小鉤。孕節充滿貯卵囊,各貯蟲卵2~40個,孕節隨糞便排出,崩解後散出蟲卵。蟲卵被中間宿主蚤類幼蟲吞食,在中間宿主中發育為似囊尾蚴。終宿主犬、貓等動物或人誤食病蚤而被感染,病蚤內的似囊尾蚴進入到終宿主的小腸內,經過2~3周發育成成蟲。

臨床表現

臨床表現與感染蟲數的多少有關。多數臨床表現輕微,感染嚴重者尤其是兒童可有食慾缺乏、消化不良、腹部不適、間或有腹痛、腹瀉,因有孕節自動從肛門逸出,故可有肛門瘙癢和煩躁不安等。

檢查

糞便檢查可發現蟲卵,檢查糞便的方法以漂浮集卵法的陽性率較高。

診斷

主要依靠糞便檢查,發現蟲卵或孕節即可確診。

鑑別診斷

應注意與肥胖絛蟲病和鏈狀帶絛蟲病相鑑別。

治療

吡喹酮為新型廣譜抗蠕蟲藥,除有抗血吸蟲作用外,還是一個高效抗絛蟲藥,吡喹酮殺絛蟲的原理尚未闡明,可能有促進Ca 進入蟲體,從而引起蟲體肌攣縮,產生痙攣性麻痹,頓服,1小時後服瀉藥,效果良好。

預防

除注意個人衛生和飲食衛生外,對家庭飼養的犬、貓等動物也應定期滅蚤和驅蟲,且儘量避免與這些寵物過分親昵、嬉戲,以減少感染的機會。

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