流行病學
豬是重要的傳染源,人傳播的意義不大。天牛和棕色鰓金等甲蟲既是棘頭蟲的中間宿主,又是其傳播媒介人可通過吞食中間宿主或棘頭體污染的飲水或食物而受染在流行區,兒童有燒吃、烤吃甚至生吃天牛、金的習慣,所以患者以學齡前兒童和青少年為主。在遼寧、山東、河北、天津河南、安徽、海南四川、吉林、內蒙古等10多個省、市、自治區均有病例報導遼寧部分地區呈地方性流行,發病季節多在6~11月間。病因
![巨吻棘頭蟲病](/img/2/90b/nBnauM3XyMjN1ETOyMTN2IDO1ITM4UzMxQjMwADMwAzMxAzLzUzL1MzLt92YucmbvRWdo5Cd0FmLzE2LvoDc0RHa.jpg)
發病機制
人可通過吞食中間宿主或棘頭體污染的飲水或食物而受染。臨床表現
症狀輕重和寄生的蟲數有關,多數為1條。患者可有陣發性腹痛、腹瀉、消瘦貧血,以及噁心、嘔吐、失眠、夜驚等神經精神症狀。少數可有腸穿孔或腸梗阻,部分病人可捫及腹部包塊。
併發症:
併發症有腸穿孔或腸梗阻。
診斷
主要根據臨床表現和有食甲蟲類的歷史個別病人可因服用驅蟲藥而排出蟲體,或因急腹症於手術時發現蟲體,則可以其形態特徵進行鑑定。
鑑別診斷:
但需要與薑片蟲病相鑑別。
檢查
糞便檢查(塗片法、沉澱法)發現蟲卵。
治療
1.對症治療 腹痛者給解痙劑;營養不良、貧血者應加強營養、補充鐵劑
2.驅蟲治療 尚無特效驅蟲藥可服阿苯達唑,成人400~600mg,頓服,兒童劑量減半甲苯達唑與左旋咪唑也可套用。
3.手術治療 腸道病變演變為急腹症時應立即手術,並鉗出蟲體。
預後預防
預後:
一般預後良好。
預防:
加強衛生宣傳,不吃甲蟲。豬實行圈養飼料避免含甲蟲。如豬已感染可行驅蟲治療。