簡介
小兒馬蹄內翻足是臨床最常見的小兒足部畸形，其特點是足的前半部內收、內翻，跟骨內翻、跖屈、跟腱攣縮呈馬蹄畸形等。新生兒發病率為1‰～4.5‰，男女之比為2：1，單側多於雙側。該病根據發病原因可分為先天性、後天性；先天性馬蹄內翻足出生後即可發現畸形，因此診斷不困難；後天性馬蹄內翻足一般可由腦癱、脊柱裂、外傷等疾病引起。
發病原因
中醫認為小兒馬蹄內翻足是由先天稟賦不足所至。西醫認為與以下因素有關：遺傳因素、胚胎髮育障礙、胚胎髮育缺陷、胎位異常、肌肉發育不良、骨骼發育異常。
臨床表現
小兒馬蹄內翻足前足寬而厚，伴有內收畸形，患足1－5趾短縮，跟骨內翻，足跟窄小，足下垂或伴有空凹畸形，患足外側緣向外成明顯弧形改變，患肢肌肉萎縮，足部活動功能障礙，站立時足背中外部著地負重。
治療原則
小兒馬蹄內翻足的治療原則是越早越好，應該出生後立即開始。絕大多數患兒通過手法按摩和必要的控制措施，可以獲得正常的足部形態，尤其是鬆軟型的先天性馬蹄內翻足完全可以達到這個要求；甚至被認為較困難的僵硬型通過耐心持久的手法按摩治療，也能使部分患兒獲得治癒。新生兒階段先天性馬蹄內翻足的重要治療手段，小兒越小，生長速度越快，早期矯正系利用快速生長的有利因素來達到矯正的目的，同時腳部柔軟，腳部各部位結構也較柔軟，也容易達到治療目的，早期矯正同時也有利於肌力的恢復。
治療方法
目前小兒馬蹄內翻足的治療分為手術治療和非手術治療。手術治療方法有跟腱延長術、脛前肌移位術、軟組織松解術、三關節融合術等；非手術治療是指不通過手術，在中西醫結合指導思想下，採用中醫手法按摩、復位等方法治療馬蹄內翻足，其優勢在於不手術、痛苦小、費用低、功能恢復好、不易復發、易於被患兒及其家屬接受，易於推廣、前景可觀。
