流行病學
本病男性明顯居多男女之比為9∶2。平均發病年齡32.3歲(14～55歲)。目前沒有其他相關內容描述。發病機制
本病發病機制還不清楚。病理檢查：從肱骨外上髁、髕腱或跟腱附著點等處活檢取材組織大體可見組織增厚、變硬、發黃、水腫和肉芽形成等變化組織學改變有單核細胞浸潤的肉芽組織，小血管增生纖維化或化生的組織及慢性肉芽組織形成等。臨床表現
本病男性明顯居多，男女之比為9∶2平均發病年齡32.3歲(14～55歲)多為急性發病，患者主訴為多個肌腱末端部位的疼痛，大多數為中度痛，少數疼痛嚴重，影響活動夜間痛幾乎見於所有患者。有的患者可伴發腹瀉結膜炎或復發性口腔潰瘍
發病的肌腱末端局部可見腫脹微紅觸診微熱，觸痛極為明顯，甚至拒按。受累的部位可有：骶髂關節、肱骨外上髁、跟腱或跖腱膜附著的跟骨、喙突、髕骨上下極，脛骨粗隆、肩胛岡下、橈骨末端、股骨大粗隆、髂骨嵴和髂棘、肋骨與軟骨的連線處、頸椎、胸椎和腰椎的棘突等。受累的肌腱末端達5～20個，平均9.8個。少數患者伴發少關節炎或單關節炎，下肢關節比上肢關節多見，但均為自限性，通常在1周～2個月消退。有跡象提示本病似有家族中幾個成員發病的趨勢。
併發症：
本病可並發腹瀉、結膜炎或復發性口腔潰瘍兒童多肌腱末端病或血清陰性肌腱末端病和關節病綜合徵，可能是幼年脊柱關節病的早期。
診斷
Shichikawa等提出的多肌腱末端病的診斷要點如下：①肢體或軀體至少有5個部位的肌腱末端有自發痛和觸痛，其部位如喙突、肱骨外上髁、骶髂關節、髕骨下方、跟腱在跟骨附著點，及脛骨粗隆等；②1個或多個肌腱端腫脹；③無全身性炎症及X射線片骶髂關節炎表現；④排除脊柱關節病中所屬的任何疾病
施桂英認為，對多肌腱末端病的診斷關鍵尤其應建立在詳細的體格檢查基礎上，將關節周圍或附近的肌腱末端炎與關節滑膜炎區別開前者只有局限的輕微腫脹或無腫脹，壓痛點卻極為明顯，鄰近的關節無腫脹和壓痛以及關節的主動和被動運動均無障礙，只是為了避免關節活動時引發肌腱末端疼痛加重，患者常呈制動狀態；後者因關節滑膜炎而出現關節腫脹、積液、觸痛和運動障礙，但其附近肌腱末端並無異常。臨床上由於病史詢問和體格檢查上的不慎。將多肌腱末端病患者誤診為其他關節炎，誤診時間長達數月，甚至數年者已非個別情況。如果能提高臨床的鑑別能力，多肌腱末端病並非罕見病。
鑑別診斷：
本病需與其他關節炎滑膜炎，幼年脊柱關節病相鑑別。
檢查
實驗室檢查：
本病患者缺乏全身性炎性反應指標如血沉不增快。在1份11例的報導中，全部患者HLA-B27均為陰性。另在解放軍總醫院的1份報導中，3例患者的HLA-B27亦均為陰性。個別患者類風濕因子或抗核抗體陽性，似乎和本病無關。
其它輔助檢查：
本病所見的放射線學改變無特異性，X射線片無骶髂關節炎徵象。骨掃描在炎性肌腱末端顯示活性增加的放射性濃集現象。用高解析度超聲檢查，在肌腱附著點最常見的改變為水腫，而其中一半患者在臨床無症狀。
治療
本病仍以對症治療為主。急性期應適當休息，輔以物理治療。非甾體類抗炎藥物的全身治療或全身治療配合局部用藥，都可改善臨床情況。可供選用的藥物如雙氯芬酸、阿西美辛或舒林酸等。本病病因未明，其他治療尚乏報導。
預後預防
預後：
臨床上，由於病史詢問和體格檢查上的不慎。將多肌腱末端病患者誤診為其他關節炎誤診時間長達數月，甚至數年者已非個別情況。其預後良好。患者伴發的關節炎均為自限性，通常在1周～2個月消退。
預防：
1.消除和減少或避免發病因素，改善生活環境空間改善養成良好的生活習慣，防止感染，注意飲食衛生，合理膳食調配。
2.注意鍛鍊身體，增加機體抗病能力不要過度疲勞、過度消耗，戒菸戒酒。保持平衡心理，克服焦慮緊張情緒。
3.早發現早診斷早治療原發病，樹立戰勝疾病的信心堅持治療。
