病例
彰化縣一名十五歲青少年，全身長滿有如標靶的紅斑長達半年都治不好，同學也都退避三舍，他求助多家醫院始終找不出病灶，最後經彰化秀傳醫院診斷，原本是罹患台灣首例的「持續性多形性紅斑」。
彰化秀傳紀念醫院皮膚科日前接獲轉診的個案，一名洪姓年輕病患全身皮膚出現標靶狀的紅斑，長達六個月之久，在診所和其他醫院治療無效，經秀傳醫院進行皮膚切片檢查，診斷確為罕見的持續性多形性紅斑。
主治醫師柯王正表示，該案例經文獻查證為台灣首例，全世界目前也僅有約廿個病例。
洪姓病患在門診時表示，過去六個月來，因為皮膚上的紅斑會疼痛，且外觀相當不好看，不少同學擔心怕被傳染，不願和他接近，讓他困擾不已，尤其求助多家醫院也告失效，身心飽受煎熬。
柯王正指出，多形性紅斑是一種相當罕見的疾病，主要出現在年輕人身上。其症狀特點是在皮膚和黏膜組織出現典型的虹膜狀或標靶狀病灶，皮膚紅斑在不同時期會有各種不同的形狀。
造成多形性紅斑的原因有許多，如藥物（譬如：盤尼西林類抗生素、降尿酸藥、磺胺類藥物、鎮靜劑與抗癲癇藥物等）、感染（細菌、黴菌、病毒）、結締組織疾病、食物、懷孕，還有一些是不明原因。
洪姓病患罹患的持續性多形性紅斑，症狀比較輕微；另有嚴重型多形性紅斑，稱為史帝文生氏症候群，其特徵初期是皮膚及黏膜紅腫疼痛，數天後發展為全身皮膚及黏膜的脫落，如果有多系統的侵犯，可能導致生命危險。
柯王正醫師表示，持續性多形性紅斑一般定義為出現連續沒有間斷的典型和不典型皮膚病灶超過半年。根據國外的文獻報告，病灶在未經治療的情況下可以持續一年，雖然不具傳染性，但卻會影響病患的生活作息。
針對這種罕見皮膚疾病，治療必須針對潛在的疾病，可以嘗試使用的藥物包括抗病毒藥物、免疫抑制劑、磺胺類藥物、賽得膠囊等。
柯王正說，洪姓病患在投藥後病情已獲改善，過去的同學與朋友，又開始接納他了，逐漸恢復正常生活。
論文
在過去的一年裡在臨床心臟電生理領域取得了較大的進展，概括有如下幾方面。
心房顫動和心房撲動
心房顫動（房顫）的發生在充血性心力衰竭（CHF）患者中較為普遍，同時有研究顯示房顫可以作為心源性死亡的獨立危險因子，因此通過預防房顫來提高CHF患者的生存率很有臨床價值。AF-CHF臨床試驗是一項多中心的前瞻性研究，4年的抽樣調查共隨機抽取了1376例患者，入選標準為左心室射血分數（LVEF）8天的房顫復律率低於10%。所有這些試驗均未有發生室顫或尖端扭轉型室速的報導，但2小時內及2~24小時內非持續性室速的發生率仍有3.4%和6.4%
