簡介
慢性粒單核細胞白血病既往被認為是骨髓增生異常綜合徵（MDS）的一個亞型，近年來，因其兼有骨髓發育異常和骨髓增殖的特點，WHO造血和淋巴細胞腫瘤分類將CMML歸屬於一個新的獨立病種骨髓增生異常/骨髓增殖性疾病。中國生物抗癌專家為您介紹：單核細胞白血病。CMML的發病率約為1～2/100000/年，發病中位年齡65～75歲，男女發病比例約1.5～3：1。具體病因不明，電離輻射、職業、環境致癌物質和毒物可能與本病有關。該病是骨髓造血幹細胞克隆性疾病，CMML患者最常見的重現性染色體異常有+8、-7/del（7q），和12p結構異常，約40%的患者為在確認時或疾病過程中有Ras基因點突變。常見的臨床症狀有發熱、感染、出血、疲乏、體重減輕、盜汗等，有不同程度的肝脾腫大。淋巴結腫大不常見，若出現淋巴結腫大，預示疾病向急性期進展。CMML患者中位生存期20～40個月（1～100個月），約15%～30%的病例進展為急性白血病。脾大、貧血嚴重程度、白細胞增高程度是疾病預後的重要因素，但是，外周血和骨髓原始細胞比例是決定生存期最重要的因素。
診斷標準
--- 單核細胞白血病（CMML）診斷標準 ---
●持續性外周血單核細胞增多，>1x109/L
● Ph(-), BCR/ABL(-)
● PB或BM中原始細胞<20%
●髓系中1個或1個以上細胞系別有發育異常，如果無發育異常或極微，但其他條件符合，且有以下表現者，仍可診斷為CMML：
▲骨髓細胞有獲得性細胞遺傳學克隆異常，或
▲單核細胞增多已持續3個月以上，而且
▲排除所有能引起單核細胞增多的原因
●原始細胞 PB中<5%，和BM中<10%者，診斷為CMML-1
●原始細胞PB中5%-19%或BM中10%-19%者,診斷為CMML-2
●符合以上診斷標準且PB嗜酸粒細胞≥1.5 x109/L者，診斷為CMML-1或CMML-2伴有嗜酸粒細胞增多
說明
註：診斷CMML時，原始細胞包括原始粒細胞、原始和幼稚單核細胞
治療
生物治療
採用國際先進的cls生物免疫細胞療法，將腫瘤患者的外周血淋巴細胞在體外與多種細胞因子共培養後所獲得的異質細胞群。cls生物免疫細胞療法具有增殖快速、殺癌力強、殺瘤譜廣、對正常細胞無殺傷作用、對耐藥腫瘤敏感、可調整人體的免疫狀態、刺激骨髓造血等重要作用。
飲食治療
白血病患者貧血很頑固，要十分重視B族維生素和維生素C的補給，要選擇常用的補血食物、藥物，要選擇健脾益氣、滋補肝腎的食物，以保護骨髓及提升白細胞。
