《白血病》基本信息
【作 者】馬軍 張伯龍
【出版社】北京大學醫學院
【書號】9787810719674
【出版日期】2007年8月
【開本】16開
【版次】1-1
編者介紹
《白血病》張伯龍，主任醫師、教授。哈爾濱血液病腫瘤研究所副所長、骨髓移植中心主任。中國抗癌協會臨床腫瘤分會委員、中國免疫學會血液免疫分會常委。《白血病•淋巴瘤》雜誌編委會副主任委員、《中國實驗血液學雜誌》、《中華中西醫結合雜誌》 、 《中國實用臨床雜誌》 編委。1945年11月生於重慶。1970年畢業於中國協和醫科大學。1973～1974年於蘭州醫學院參加血液病師資培訓班，開始了專科診治血液病生涯。1978年考人中國醫學科學院北京協和醫院血液內科研究生，1980～1984年赴英國皇家醫學研究生院血液科，先為訪問學者後為研究生，進行骨髓及淋巴系統惡性增值性疾病的臨床研究，獲英國教育部OSR獎同時獲得博士學位，並參與開創了院內骨髓移植工作，1994年調中國人民解放軍總醫院血液科主任醫師，教授進一部致力於血液系統惡性腫瘤疾病的臨床診治和研究，並負責骨髓移植工作2003你主動退休後任哈爾濱血液病腫瘤研究所副所長兼骨髓移植中心主任至今，在國外專業雜誌發表論文60餘篇主編副主編及參與編寫專著或譯著30部。
目錄信息
白血病第二章白血病的遊行病學
第三章白血病的病因學
第四章白血病的細胞生物學
第五章白血病的實驗診斷
第六章白血病的臨床特徵
第七章抗白血病藥物治療及耐藥機制
第八章造血幹細胞移植療法
第九章白血病化療的副作用及併發症的診斷、治療、預防
第十章白血病的治療
第十一章漿細胞惡性疾病
第十二章中樞神經系統白血病
附錄1白血病常用藥物的中英文名稱和縮寫
附錄2國際上著名多中心協作組織
附錄3常用縮略語表
索引
發病症狀
白血病急性白血病(AcuteLeukemia)以粒細胞型和淋巴細胞型多見,前者多發於成年,後者多發於兒童,單核細胞型少見。尤以兒童和青年為多,50歲以上起病者常類似慢性白血病。白血病患者的主要表現症狀有以下幾個方面：
1.起病發病一般急驟而病程短暫。可表現為突然寒戰、高熱、全身疼痛、衰竭或出血症狀，也可能緩慢出現症狀，表現為進行性疲乏,面色蒼白、低熱或者輕度出血。有時最早的表現可能是牙痛、口炎、牙跟或咽部出血，或拔牙後出血不止、月經過多。
2.發熱發熱常為急性白血病的首發症狀,可呈弛張熱、稽留熱、間歇熱或不規則發熱。體溫在37.5—40.°C或更高。病人可有惡寒而不出現寒戰。發熱的原因主要為感染，可為局部感染，也可能為全身感染。
3.出汗由於患者代謝增強,病人出現汗多，多為盜汗，完全緩解時消失，但因體質虛弱,故可能仍有自汗。
4.出血出血部位遍及全身，尤以鼻腔、口腔、牙跟、皮下、眼底為常見。嚴重者為內耳、內臟或顱內出血。並出現相應部位或內臟出血症候群,如顱內壓增高症候群、視力障礙、耳蝸及前庭功能障礙、頭痛、障孔不等大、癱瘓，甚至昏迷或死亡。出血的原因主要為血小板減少、纖維蛋白溶解、瀰漫性血管內凝血及血漿蛋齒跟腫脹可掩埋部分牙齒。
5.皮膚浸潤表現為局部皮膚隆起、發硬，呈紫紅色、紅皮病、剝脫性皮炎等。有時可觸及較硬、微痛的結節,偶可致毛髮脫落。非特異性皮膚表現除有疲點外，尚有尊麻莎、帶狀痕殤、痛癢、多形紅斑等,以"急單"為顯著。
6.生殖系統男性可出現陰莖異常勃起，雖較罕見,但可出現症狀：白血病細胞浸潤辜丸而出現疼痛性辜丸腫大活檢有白血病細胞存在。
7.其他白血病細胞亦可浸潤呼吸、眼眶、淚腺、眼底等部位，出現肺部瀰漫性或結節性改變、胸腔積液、消化紊亂、蛋白尿、血尿、閉經或月經過多、視力減退等症狀表現。
治療方案
1.早期白血病的治療
多方法結合治療，現代醫學一般採用中西醫結合治療，化療為主，結合中醫純中藥治療，療程短，見效快，減輕化療毒副反應。
2.中晚期白血病的治療
即使患者處於病程的中晚期，只要積極配合醫護人員，找到適當的治療方法，患者一樣可以存活相當長的時間，這個時期採用的常見治療方案有：骨髓移植、化療、中醫治療、生物調節劑等治療方法。
中晚期白血病患者首選骨髓移植，同時骨髓移植也是最為有效地治療方法。據調查數據顯示，接受骨髓一致的患者有半數可以長期存活，但是提醒你注意骨髓移植費用昂貴，骨髓源少。
化療也是這一時期主要的治療手段，可以短時間內緩解症狀，此外，化療還是骨髓移植的重要部分。
無論是化療還是生物調節劑治療都有相當大的毒性反應和副作用，此時結合中醫治療可以增效減毒。如果已經廣泛轉移，則建議中醫保守治療，延長患者生命，改善生活質量。
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