疾病名稱
口乾症
疾病分類
口腔科
疾病描述
口乾是口腔內唾液缺乏所引起的一種症狀。唾液的產生和分泌受全身、局部、外界和自身各因素的影響。對於老年人來說,任何一個環節受到乾,均會引起唾液量的減少,從而產生口乾症狀。唾液分泌的減少,又繼發產生一系列的相應症狀。
症狀體徵
口腔內唾液分泌的減少,導致局部環境的變化;牙體由於缺乏自潔作用,以及唾液本質具有的抗菌效能下降,而容易造成猛性齲或牙周病。口腔黏膜乾燥、萎縮。舌質紅絳,舌苔減少,舌背出現溝紋,有燒灼感。
疾病病理
中醫認為口乾多由肝腎陰虛、津不上承引起,或由熱盛津傷、煎灼津液所致。總以為區區口乾無礙大局,多喝水就能迎刃而解。其實,口乾是多種疾病的信號。
診斷檢查
患者主訴口乾僅作為一般的診斷依據,需根經過一些客觀檢查進一步確診。常用方法為唾液流率的測定,在相對恆定的條件下,流率低於0.2ml/15min,可診斷為“口乾症”,流率介於0.2-0.91ml/min可稱為“唾液減少”。
方糖實驗也可間接判斷口乾。置一般食用方糖於舌背上,觀察溶化時間。超過30分鐘未完全熔化,可診斷為口乾症;小於10分鐘完全溶化,則為正常;介於10-30分鐘之間溶化,則可能為口乾。口感症主客觀檢查往往不一致,特別是在老年患者。能引起口乾的原因很多,因此,除了患者的主訴症狀外,應進行多項檢查,包括唾液流量的測定,口腔黏膜、舌和牙的變化,必要時應輕全身檢查,如血糖、免疫系統等,以明確口乾的程度和原因。
治療方案
口乾症的治療包括病因治療和對症治療。對因治療在明確病因的情況下是最有效的,如藥物性口乾,通過調整藥物及其劑量,可緩解口乾。對唾液消耗增加而產生的口乾,可通過消除張口呼吸等原因來解決。如果是由於唾液腺實質破壞所引起的口感,如頭頸部惡性腫瘤放療後、舍格倫綜合徵,目前主要通過對症治療來緩解口乾,減少併發症。
疾病預防
無特殊。
安全提示
約有30%~50%的中老年人患有不同程度的口乾燥症。
1、日常多飲水。飲水的方法宜採取多次飲用為佳,每次應須少量。同時每日常漱口數次,可選用中藥麥冬30克,桔梗20克,甘草6克,開水浸泡後當茶飲或漱口。
2、在平時應多吃新鮮蔬菜與水果。因為新鮮蔬菜及水果不僅含有大量維生素和水分,還含有豐富的粗纖維,須經充分咀嚼方能下咽,而咀嚼的過程中可以有效刺激唾液腺分泌。此外,可經常吃含酸味水果更為適宜,如山楂、杏、獼猴桃、草莓等。
3、每日飲食乾和稀要結合食用,並且儘量多喝一些湯,同時注意不宜過鹹。