藥品通用名
通用名讀音
kelaweisuanjiaamoxilin_1_7_fensanpian (簡拼:klwsjamxl_1_7_fsp)
藥品英文名
Clavulanate Potassium and Amoxicillin Dispersible Tablets
商品名稱
藥品性狀
本品為類白色至淡黃色,味甜。
藥品標籤
化學 化學藥品 藥品
主治疾病
下呼吸系統感染 中耳炎 竇炎 皮膚感染 皮膚軟組織感染 尿路感染
用法用量
本品可直接口服,或置適量溫開水中,攪拌至完全溶解後服用。本品也可置於牛奶或果汁中,攪拌至完全溶解後服用。成人及體重大於40kg(或年齡大於12歲)的兒童,根據病情的需要,每次2—4片(每片含阿莫西林200mg和克拉維酸28.5mg),每12小時一次。或遵醫囑。體重小於40kg(或年齡小於12歲)的兒童,建議選用混懸劑。如果選用本品,建議的劑量如下:1).對於7—12歲的兒童,每次1片半(每片含阿莫西林200mg和克拉維酸28.5mg),每12小時一次。或遵醫囑。2).對於2—7歲的兒童,每次1片(每片含阿莫西林200mg和克拉維酸28.5mg),每12小時一次。或遵醫囑。 3).對於9個月-2歲的兒童,每次1/2片(每片含阿莫西林200mg和克拉維酸28.5mg),每12小時一次。或遵醫囑。 對於腎功能受損患者:腎功能受損的病人一般不要求減少劑量;嚴重腎功能受損的病人,肌酐清除率<30hl/min者,不應服用本品。對於肝功能受損患者:應慎用本品,並且應定期檢查肝功能。
不良反應
本品一般耐受性好,臨床上觀察到的副反應大多數是溫和和短暫的。少於3%的病人由於藥物相關的副反應而停止治療。據報導,主要的副反應是腹瀉/糞便變稀(9%),噁心(3%),麻疹和蕁麻疹(3%)、嘔吐(1%)和陰道炎(1%)。不良反應的發生尤其是腹瀉與用藥劑量較大有關。其它罕見的副反應包括:腹部不適,腹脹和頭痛。1.氨苄青黴素類抗生素已報導如下副反應。 1)胃腸道:腹瀉、噁心、嘔吐、消化不良、胃炎、口炎、舌炎、舌胎黑、黏膜念珠菌病、結腸炎和引起出血的/假膜性結腸炎。在抗生素治療期間或治療後會出現假膜性結腸炎症狀。 2)過敏反應:皮膚麻疹、痙癢、蕁麻疹、血管水腫、血清似病症反應(蕁麻疹或皮膚麻疹並伴隨關節炎、關節痛、肌痛和頻繁發熱)。多型性紅斑(罕見Stevens—Johnson綜合症)和剝脫性皮炎(包括中毒性皮膚壞死)均有報導。這些症狀可以通過抗組胺藥控制。如果必要,服用皮質類固醇。如果以上任何一種症狀出現,應立即停藥,除非另有醫囑。 2.與其他b-內醯胺抗生素合用,會出現嚴重的偶發性過敏反應。1)肝:羥氨苄青黴素類抗生素治療的患者,AST(SGOT)和/或ALT(SGPT)有輕微升高,但這些結果的意義尚未明確。服用本品的患者偶有肝功能損壞的報告,包括AST和/或ALT升高,血膽紅素和鹼性磷酸酶升高。在老年患者,男性患者或長期治療的患者中這類報告更為常見。治療時或在停止治療後幾周內,可能有肝功能損壞跡象或症狀發生。如嚴重的肝功能損壞通常是可逆的。極罕見有死亡報導,並且通常是與嚴重潛在疾病或合併治療相關的病例。2)腎:罕見間質性腎炎和血尿。血液和淋巴系統:貧血包括溶血型貧血,血小板減少症,血小板減少性紫癜,嗜酸性細胞減少,白細胞減少以及粒細胞缺乏症。一旦停止治療,這些症狀將消失,井被認定為是過敏現象。小於1%的病人服用本品後出現輕微的血小板增多症。有報告本品與抗凝血藥合用病人的凝血時間會延長。3)中樞神經系統:罕見有激動,焦慮,行為變化,混淆,驚厥,頭暈,失眠和可逆性的機能亢進。
孕婦及哺乳期婦女用藥
孕婦及哺乳期婦女慎用。
兒童用藥
對於體重小於40kg的兒童,建議選用混懸劑,若用本品,應按推薦劑量(見用法用量)。由於新生兒及嬰兒的腎功能不健全,阿莫西林的代謝會被延遲,在兒科治療中對於小於三個月的嬰兒應酌減劑量。
老年患者用藥
老年患者使用本品時,無需調整劑量,具體用量同成年人。 藥物相互作用
1.苯磺胺(利尿酸藥)能降低阿莫西林從腎小管中的分泌,與本品合用時會升高阿莫西林的血藥濃度,建議不與利尿酸藥合用;別嘌呤醇(治痛風藥)和氨苄青黴素合用會增加病人皮疹的發病率,尚未明確氨苄青黴素引發皮疹是由於因病人體內的別嘌呤醇還是因血尿酸升高引起,尚未有本品與別嘌呤醇合用的資料;與其他廣譜抗生素相似,本品可能降低避孕藥的藥效。 2.藥物/實驗室檢查相互作用:口服本品會引起阿莫西林尿液濃度升高,氨苄青黴素尿液濃度的升高可能引起假陽性反應。如用Clinitest,Benedict試劑或Fehling試劑檢查尿液中的葡萄糖時,因為阿莫西林會產生這種作用,因而服用本品,應採用葡萄糖氧化酶反應法檢測葡萄糖。孕婦服用氨苄青黴素後,體內的雌三醇、雌三醇-葡萄苷酸、黃體酮會出現暫時性的減少。阿莫西林和本品也均會引起這種作用。