簡介
膝關節囊周圍有韌帶起加強穩定作用。前下方為髕韌帶，是股四股肌的延續，止於脛骨結節，可伸膝。在膝關節內側有內側副韌帶，起自股骨內上髁，止於脛骨內側髁的內側緣，寬而扁，其纖維與關節囊融合在一起。膝關節外側有外側副韌帶，起於股骨外上髁，止於腓骨小頭，呈圓索狀，纖維與關節囊之間被脂肪組織隔開。
側副韌帶的主要功能是加強關節側方的穩定性。屈膝時韌帶鬆弛，伸膝時韌帶拉緊，有限制小腿旋轉的作用，關節囊內有前後交叉韌帶和內外側半月板。交叉韌帶使股骨和脛骨緊密相連，限制脛骨向前、向後移位。半月板外緣厚，與關節囊相連，內緣薄，游離於關節腔內。半月板能起到彈性墊的作用，可加深關節窩的凹度，改善關節面形狀，使股骨和脛骨關節面更加適應，增強關節的穩定性，並防止關節面的軟骨受損。
病因
膝內翻、膝外翻系膝部向外、內的成角畸形。在兒童下肢畸形中比較多見。膝內翻、膝外翻的成因有生理性和病理性兩類。例如：佝僂病、外傷、炎症、先天性骨骼生長障礙性疾病(Blount病)、腫瘤、脊髓灰質炎及腦癱等，均可引起下肢力線性排列的紊亂，造成膝內翻、膝外翻畸形。有雙側膝內翻，約占1/4雙側膝外翻約占60%以上。
其他為不對稱性的單側膝內翻或膝外翻。這種畸形，常為一些疾病的後遺症，因此可能同時伴有骨路的扭轉？神經和肌肉軟組織病變，病情複雜。膝內翻的病變多表現在脛骨上端，而膝外翻病變多在股骨下端。
在新生兒及嬰兒的下肢，包括脛骨和股骨，輕度或中度的向內彎曲是正常的。這可能是下肢在宮腔內體位的延續現象。下肢彎曲常伴有不同程度的脛骨扭轉。兒童正常發育生長過程，如果不出現任何的干擾因素，隨站立和運動的發育，下肢向內彎曲能夠自動地獲得矯正。2～3歲間，下肢出現膝外翻，最終在4～10歲期間，此種碰膝現象也會自動矯正。
兒童和兒童，不同時期的下肢力線性排列的生理演化有一定過程。也有人對正常兒童進行臨床及x線攝片檢查，研究脛骨股骨夾角的發育，確定了下肢力線性排列的自然變化過程。男孩和女孩的變化相同。新生兒及1歲以內嬰兒，存在明顯膝內翻，脛骨股骨向內成角15度；1～2歲，下肢變直，脛骨股骨角為0度；2～3歲脛骨股骨向外成角(12度)，明顯外翻，然後外翻逐漸變直；至7歲時接近成年入水平(男性膝外翻7度，女性8度)；7歲或7歲以上兒童，仍有2%存在相當程度的膝外翻。5歲時膝外翻的發生率沒有性別差異。膝外翻兒童的平均體重比無膝外翻者大。有人認為7歲前兒童的膝外翻可不做處理，除非其外翻程度非常嚴重或發現有原因時，如腎性佝僂病、骨折等造成不對稱性骨骺損傷時，方可考慮治療。
