內容提要
不良的生活方式，特別是不正確的飲食習慣引發人體出現“五高”的病症：高體重（肥胖/超重）、高血壓、高血糖、高血脂、高尿酸血症。有其中“高”者，出現其他“高”的風險大大增加。在“五高”的防治中，營養的調理扮演著重要角色。營養防治是一個系統工程。對於慢性疾病的治療，必須改變傳統的單純“降糖”“降壓”“降脂”等治療手段。對任何一“高”的防治，都必須從對“五高”的聯合防治入手，才能收到良好的效果。
所有的慢性疾病的發生不是在短時間內形成的，最好不要等發生了疾病才引起我們的重視，身體一旦出現疾病治療起來就會很困難，生命質量會大打折扣，所以疾病貴在預防，五高是目前世界人民的健康殺手，所以要引起足夠的重視，首先要防範疾病於未然，換句話就是眾所周知的治未病，治未病就要從日常飲食做起。
自古我們的祖先就有提倡藥食同源治未病的傳說，因此中國古代飲食文化是現代飲食文化升華的根源。我們越來越重視藥食同源治未病的理念，“藥食同源”指，許多食物可以代替藥物，它們之間並無絕對的分界線，古代醫學家認為每種食物也具有“四性”、“五味”所以將中藥的“四性”、“五味”理論運用到食物之中通過合理配伍達到治療疾病的目的。
要想很好的預防五高給我們帶來的一些慢性疾病，必須去掉不良的生活習慣和飲食習慣、合理飲食、加強運動並且持之以恆，才能達到預期目的。
作者簡介
於康，臨床營養專家，北京協和醫院臨床營養科副主任醫師、副教授，中華醫學會北京分會臨床營養學會副主任委員，中華預防醫學會健康風險評估與控制專業委員會委員，中國營養學會臨床營養分會委員，中國烹飪協會營養委員會理事；北京市健康教育協會常務理事，《中國臨床營養》《中華健康管理學》《食品安全與健康顧問》《糖尿病天地》等雜誌編委，《糖尿病新世界》《大眾醫學》等雜誌顧問，《長壽》雜誌理事。
於康多年來從事臨床營養治療與學術研究，擅長糖尿病、肥胖症、腎臟病、痛風症、外科手術、妊娠糖尿病等各類疾病的營養治療和腸內營養支持。已在中國核心醫學期刊及國際學術會議上發表學術論文40餘篇，主編了《臨床營養治療學》等學術專著，先後獲國內外臨床營養研究獎、中國協和醫科大學優秀教師獎等。
於康主編了多部營養科普書，深受廣大讀者的喜愛近年來，受社會各組織機構邀請，進行了500多場的營養科普講座，受到廣大聽眾的熱烈歡迎，並被中央電視台等媒體相繼報導。他應邀與30多家電視台、廣播、報紙、雜誌、網路等媒體的健康專欄合作，在《人民日報》《光明日報》《健康報》《參考訊息》《北京晚報》《時尚》等80餘家報刊上發表科普文章260多篇。
目錄
第1章 慢性非傳染性疾病的流行和危害
一、“五高”離您有多遠?
二、有多個“高”表現的慢性非傳染性疾病
三、高血壓、高血脂和高血糖的危害有多大?
四、“糖尿病=心臟病”?——慢性疾病的營養防治是一個整體
第2章 對自己作個營養評價
一、評價您的體重狀況
1．要知道自己的理想體重應是多少
2．如何準確測定體重?
3．測定體重時的注意事項
4．看看您的體脂含量如何
5．您的體型在標準範圍內嗎?
二、身體十大營養缺乏信號及對策
第3章 怎樣獲得合理營養
一、中國居民膳食指南
二、平衡膳食寶塔
三、健康食品與垃圾食品
1．十大健康食品
2．十大垃圾食品
四、食物的顏色與營養價值
1．紅色
2．黃色
3．藍色
4．白色
5．黑色
五、食物的酸鹼平衡與健康
六、每日的餐次分配
1．早餐
2．上午加餐
3．午餐
4．下午加餐
5．晚餐
6．睡前加餐
七、進餐的順序影響您的健康
1．吃水果的順序
2．喝湯的順序
3．飲酒水的順序
八、吃得越來越好，可胃口怎么越來越弱?
1．沒有胃口
2．進食後早飽
3．反酸燒心
九、看一看您的營養/飲食有問題嗎?
第4章 甩掉“高體重”——肥胖症的營養處方
一、關於肥胖您必須要知道的
1．肥胖是禍不是福
2．肥胖有哪幾類?
3．單純性肥胖
4．肥胖與高血壓——形影不離
5．肥胖與高脂血症——該高的不高，該低的不低
6．肥胖與腦出血——甚至會危及生命！
7．肥胖與心絞痛和猝死——心臟損害的代價大
……
第5章 控制好您的血壓——高血壓的營養處方
第6章 讓血糧平穩——糖尿病的營養處方
第7章 高脂血症和冠心病的營養處方
第8章 讓高血尿酸降下來——痛岡的營養處方
第9章 讓我們作一總結
目錄介紹
第1章慢性非傳染性疾病的流行和危害
一、“五高”離您有多遠？
二、有多個“高”表現的慢性非傳染性疾病
三、高血壓、高血脂和高血糖的危害有多大？
四、“糖尿病=心臟病”？慢性疾病的營養防治是一個整體
第2章對自己作個營養評價
一、評價您的體重狀況
1.要知道自己的理想體重應是多少
2.如何準確測定體重？
3.測定體重時的注意事項
4.看看您的體脂含量如何
5.您的體型在標準範圍內嗎？
二、身體十大營養缺乏信號及對策
第3章怎樣獲得合理營養
一、中國居民膳食指南
二、平衡膳食寶塔
三、健康食品與垃圾食品
1.十大健康食品
2.十大垃圾食品
四、食物的顏色與營養價值
1.紅色
2.黃色
3.藍色
4.白色
5.黑色
五、食物的酸鹼平衡與健康
六、每日的餐次分配
1.早餐
2.上午加餐
3.午餐
4.下午加餐
5.晚餐
6.睡前加餐
七、進餐的順序影響您的健康
1.吃水果的順序
2.喝湯的順序
3.飲酒水的順序
八、吃得越來越好，可胃口怎么越來越弱？
1.沒有胃口
2.進食後早飽
3.反酸燒心
九、看一看您的營養/飲食有問題嗎？
第4章甩掉“高體重”肥胖症的營養處方
一、關於肥胖您必須要知道的
1.肥胖是禍不是福
2.肥胖有哪幾類？
3.單純性肥胖
4.肥胖與高血壓形影不離
5.肥胖與高脂血症該高的不高，該低的不低
6.肥胖與腦出血甚至會危及生命！
7.肥胖與心絞痛和猝死心臟損害的代價大
8.肥胖與呼吸困難動不動就氣喘吁吁
9.肥胖者的“大胃”導致惡性循環
10.肥胖與脂肪肝甘油三酯合成與轉運之間的平衡失調
11.肥胖與膽囊結石胖人更容易患膽固醇結石
12.肥胖與血液異常血液指標處於一種“動盪”之中
13.肥胖與下肢浮腫浮腫是生理性的，可以靠減肥得到控制
14.肥胖與甲狀腺疾病合成得少了，消耗得更少，總的結果是脂肪堆積
15.肥胖與腎上腺皮質功能病變褲腰越來越緊，褲腿越來越松
16.肥胖與性功能障礙對男女性功能都有不利影響
17.肥胖與生育健康造成女性不孕症
18.肥胖與2型糖尿病患病率明顯增加
19.肥胖與痛風相互伴隨
20.肥胖與骨關節疾病
21.肥胖容易出現更多的皮膚麻煩
22.肥胖與癌症越胖越容易患病
23.腰帶越長，病死率越高
二、為什麼會肥胖？
1.脂肪細胞不一樣
2.肥胖的遺傳因素
3.肥胖的“調定點”
4.神經內分泌疾病與肥胖
5.“減肥明星”瘦素
6.能量代謝平衡失調了
7.肥從口入
8.不良生活方式讓肥胖跟蹤而至
9.運動少的人易肥胖
10.“喝涼水都長肉”，對嗎？
11.飲酒對肥胖的影響有多少？
12.社會環境因素對肥胖產生的影響有多少？
三、肥胖的臨床表現
四、怎樣預防肥胖？
1.預防肥胖的五個要點
2.預防肥胖的時間起點
3.幾個易發胖時期的預防對策
五、肥胖的營養處方
1.沒有脂肪，就沒有生命嗎？
2.三大產熱營養素
3.能量是生命的動力
4.產熱營養素的合適比例是多少？
5.什麼影響身體對能量的需求？
6.重要的能量平衡
7.沒必要“談脂色變”
8.“看得見”與“看不見”的脂肪
9.一分為二看膽固醇
10.能正常吃飯，還要不要“補”維生素？
11.膳食纖維不能少
12.可溶性膳食纖維與不可溶性膳食纖維
13.膳食纖維的攝入是否多多益善？
14.礦物質對減肥的貢獻
15.選擇正確的、適合您的減肥方法
16.關於減肥速度
17.減肥的飲食原則
18.節食減肥者的必備物品
19.節食減肥過程中要特別注意的若干問題
20.節食減肥的要點
21.保證減肥效果的進餐習慣
22.怎樣的進餐次數最有利於減肥？
23.從此不再“狼吞虎咽”
24.科學消除飢餓感，讓減肥不再難挨
25.減肥與食物多樣化
26.減肥中是否要“少吃飯”？
27.減肥中不可缺少的葷素搭配
28.節食減肥別“惡治”
29.節食減肥防意外
30.喝水會長胖嗎？
31.在減肥時怎樣飲茶？
32.酒與減肥
33.吸菸會不會使人發胖？
34.油煙會把人“熏胖”嗎？
35.早點與減肥
36.吃糖與減肥
37.減肥者怎樣選擇食物以解“難以果腹”之苦？
38.哪些蔬菜、水果適合於減肥者？
39.推薦減肥食物：冬瓜
40.推薦減肥食物：土豆
41.推薦減肥食物：白薯
42.消除讓您喪失減肥成果的隱患
43.了解保健食品的有關知識
六、走出減肥誤區
1.誤區一：肥胖代表生長發育良好
其實會給孩子的生長發育帶來許多問題
2.誤區二：節食使局部減肥
實際是不會按您所需來減
3.誤區三：急速減肥，立竿見影
結果是“肥肉”會“還原”
4.誤區四：人不吃肉會餓死
實際上“肉”和“飽”是兩回事
5.誤區五：肥胖是天生的，後天減不掉
這不是任意發胖的理由
6.誤區六：少吃主食，多吃副食就可以減肥
實際結果是白白受苦
7.誤區七：少吃飯菜，多吃點零食能減肥
結果是沒瘦反胖
七、減肥常見問題及解決對策
1.購物時應如何抵制食物的誘惑？
2.減肥者應如何在餐廳進餐？
3.如何消除烹調方法對減肥的不利影響？
4.節食減肥應如何避免厭食症的發生？
5.不當節食對健康會發生哪些副作用？
6.節食減肥容易失敗的常見原因有哪些？您怎樣避免？
7.為什麼單純節食減肥容易“反彈”？
第5章控制好您的血壓高血壓的營養處方
一、關於高血壓您必須要知道的
1.血壓的高與低由什麼決定？
2.我們看一看血壓的變化特點
3.高血壓的四大致病因素
4.高血壓的“信號”
二、高血壓的營養治療
1.找一找影響高血壓的營養因素
2.改善飲食習慣，讓高血壓“低頭”
3.高血壓患者可用的食物
4.高血壓患者禁用/少用的食物
5.每日吃鹽知多少？
6.避免高鈉鹽的高招
7.高鉀低鈉鹽吃鹽的另一選擇
8.高血壓患者喝牛奶有四忌
9.補鈣的注意事項
10.飲酒與高血壓
11.飲茶與高血壓
12.植物油與高血壓
13.橄欖油與高血壓
14.高血壓患者應多食魚
15.吃蘋果與高血壓
16.吃洋蔥與高血壓
17.高血壓患者應注意清晨飲水
18.地中海飲食與高血壓
19.飲食之外的其他非藥物療法
第6章讓血糧平穩糖尿病的營養處方
一、關於糖尿病您必須要知道的
1.什麼是糖尿病？
2.診斷糖尿病到底依據什麼？
3.三多一少
4.哪些人易患糖尿病？
5.女性特有的糖尿病信號
6.高血糖對身體的危害
7.“五駕馬車”
8.“兩大基石”
9.“四個點兒”
10.糖尿病控制得好壞的標準
二、糖尿病的營養治療
1.糖尿病營養治療的七大目標
2.糖尿病營養治療的十大黃金法則
3.黃金法則1：控制每日攝入的總熱量，以達到或維持理想體重或合理體重
4.黃金法則2：平衡膳食
5.黃金法則3：食物選擇多樣化，穀類是基礎
6.黃金法則4：限制脂肪攝入量
7.黃金法則5：適量選擇優質蛋白質
8.黃金法則6：減少或禁忌單糖及雙糖的食物
9.黃金法則7：高膳食纖維膳食
10.黃金法則8：減少食鹽攝入
11.黃金法則9：堅持少量多餐，定時、定量、定餐
12.黃金法則10：多飲水，限制飲酒
13.食品交換份
14.血糖指數和食物交換份的結合使用糖尿病飲食控制的完整方案
三、糖尿病有問有答
1.通過互換，就可以少吃主食多吃肉嗎？
2.糖尿病人到底能否吃水果？
3.如何克服飢餓感？
4.外出旅遊如何進餐？
5.在飯店進餐應注意什麼？
6.節假日餐飲應注意什麼？
7.如何選擇代糖食品？
8.素食糖尿病人怎么吃？
9.出現低血糖反應該怎么辦？
10.如何預防低血糖反應？
四、走出糖尿病誤區
1.誤區：飯吃得越少對病情控制越有利
2.誤區：成的食品不用控制
3.誤區：多吃了食物，只要加大口服降糖藥就沒事
4.誤區：吃點零食無所謂
5.誤區：不需要限制植物油的攝入
6.誤區：每日只吃粗糧不吃細糧
7.誤區：多吃粗糧不影響血糖
8.誤區：少吃一頓可以不吃藥
9.誤區：注射胰島素後不需要再控制飲食了
10.誤區：用尿糖試紙是否變色來評價食物是否含糖
11.誤區：山楂或流傳的降糖食物可以降糖，無須限制食用
12.誤區：吃饅頭比吃米飯升血糖更高
13.誤區：不吃糖，但可以多吃些蜂蜜
14.誤區：吃××食物“降”血糖
第7章高脂血症和冠心病的營養處方
一、關於高脂血症您必須要知道的
1.什麼是高脂血症？
2.血脂的控制標準
3.高脂血症對身體的危害有多大？
二、高脂血症與營養
1.膳食脂肪對血脂和血壓的影響
2.多不飽和脂肪酸/飽和脂肪酸
3.植物油與橄欖油
4.總能量對血脂的影響有多大？
5.糖類對血脂的影響有多大？
6.蛋白質對血脂的影響有多大？
7.維生素對血脂的影響有多大？
8.膳食纖維對血脂的影響有多大？
9.雞蛋與高脂血症
10.牛奶與高脂血症
11.海魚與高脂血症
12.海藻食物與高脂血症
13.飲茶與高脂血症
三、高脂血症的營養防治
1.防治高脂血症的“三套車”
2.高脂血症飲食治療的關鍵
3.高膽固醇血症的飲食控制
4.高甘油三酯血症的飲食控制
5.混合型高脂血症的飲食控制
6.降低低密度脂蛋白膽固醇的飲食要點
7.高脂血症先減肥
8.總結：防治高脂血症的合理膳食原則
9.找一找降脂食物
四、高血脂常見併發症及其營養防治
1.冠心病是怎么回事？
2.冠心病有什麼發病特點？
3.缺血性心臟病的分類
4.易患冠心病的十大危險因素
5.血壓升高是冠心病發病的獨立危險因素
6.吸菸是患冠心病的主要危險因素
7.怎樣知道是否患有冠心病？
8.冠心病患者預防猝死的七大措施
9.治療冠心病的目的和方法
10.控制冠心病的關鍵
11.冠心病的一級預防
12.自我預防冠心病的重點
13.從兒童期開始預防冠狀動脈粥樣硬化
14.有效預防高血壓病
15.冠心病一級預防的人群營養素目標
16.微量元素與冠心病
17.水質硬度與冠心病
18.雞蛋與冠心病
19.牛奶與冠心病
20.飲茶與冠心病
21.吃海魚預防冠心病
22.海藻食物預防冠心病
23.飲酒與冠心病
24.冠心病患者的三杯“安全水”
25.冠心病患者進補需注意
26.給您提供冠心病的食療方
27.適於冠心病患者的體育鍛鍊項目
28.冠心病患者進行體育鍛鍊時的注意事項
29.動脈粥樣硬化是怎么回事？
30.找一找動脈粥樣硬化的病因有哪些？
31.營養與動脈粥樣硬化是否有關係？
32.膽固醇與動脈粥樣硬化
33.脂肪與動脈粥樣硬化
34.飽餐與心絞痛
35.怎么會心律失常了？
36.心肌梗死是怎么回事？
37.為什麼會心肌梗死？
38.心肌梗死患者的飲食原則
39.心肌梗死的食物選擇
40.心肌梗死急性期的飲食治療
41.心肌梗死緩解期的飲食原則
42.心肌梗死恢復期的飲食原則
43.急性心肌梗死心功能不全伴胃腸功能紊亂的飲食原則
44.心力衰竭病人的飲食原則
45.心力衰竭病人的食物選擇
46.心血管疾病患者的優選食物
第8章讓高血尿酸降下來痛岡的營養處方
一、關於痛風您必須要知道的
1.痛風是怎么回事？
2.嘌呤的來源與代謝
3.高尿酸血症和痛風
4.誰易患痛風？
5.痛風分幾種？
6.痛風是怎樣發病的？
7.痛風有哪些表現？
8.痛風的診斷標準
9.痛風與營養
10.肥胖與痛風
11.高脂血症與痛風
12.糖尿病與痛風
13.高血壓與痛風
二、痛風的營養治療
1.痛風的營養治療目的
2.痛風的營養治療原則
3.減少外源性尿酸生成
4.減少內源性尿酸生成
5.促進體內尿酸的排泄
6.供您參考的食物嘌呤含量
7.痛風急性發作期的食物選擇
8.慢性痛風時的食物選擇
9.痛風急性發病期病人食譜舉例
10.慢性痛風病患者日常食譜舉例
第9章讓我們作一總結
一、預防“五高”的十大營養措施
1.保持每日食物的多樣性
2.穀類是每日飲食的基礎
3.適量攝入動物性食物，每周吃2～3次海魚
4.每日吃50克豆類及其製品
5.每日吃500克蔬菜和2個水果
6.每日喝1袋鮮奶+1杯優酪乳
7.吃清淡少鹽的膳食，每日用鹽量不超過6克
8.每日補充膳食纖維
9.每天喝6～8杯水
10.試試橄欖油
二、六件事啟動防治慢性疾病的程式
1.戒菸
2.節酒
3.全面查體，並諮詢一次營養門診
4.稱稱您有多重
5.制訂飲食計畫，達到理想體重
6.開始運動
