基本信息
《風濕性疾病》作者：第三軍醫大學
出版社：人民衛生出版社
出版日期：2003年4月
編碼：ISBN7-89998-462-9/R.045
語言：中文簡體
讀者對象：風濕科醫師、醫學生
定價：￥100.00
內容簡介：本CD-ROM為衛生部醫學CAI課件。本CD-ROM介紹了常見結締組織疾病的病理、臨床表現、影像和實驗室檢查、診斷、鑑別診斷、治療等，涉及疾病有：類風濕關節炎、強直性脊柱炎、系統性紅斑狼瘡、血管炎、系統性硬皮病、特發性炎症性肌病、骨性關節炎、痛風、乾燥綜合徵和大骨節病。課件中收集了大量的圖片（500多幅）和視頻（10多段）資料，充分發揮了多媒體的特點。本CD-ROM由第三軍醫大學製作，可供相關專科醫師參考使用，也可用於教學。
臨床表現
風濕性疾病是一組以內科治療為主的肌肉骨骼系統疾病，包括瀰漫性結締組織病及各種病因引起的關節和關節周圍軟組織，包括肌肉、肌腱、韌帶等的疾病。越來越多的資料表明，遺傳因素與風濕病的關係極為密切。
多數風濕性疾病呈慢性病程，同一疾病在不同個體或不同時期臨床表現可能有較大差異。病程呈反覆發作與緩解。
一、疼痛綜合徵 關節、肌肉、肌腱疼痛相當普遍，四肢大小關節均可累及，以對稱性關節痛居多。晨僵和雷諾征是重要的伴隨症狀。疼痛的起病、性質、部位、持續時間、是否伴全身症狀和起病年齡均因病人而異。例如痛風發作突然急驟，足母趾關節痛多見。類風濕性關節起病緩慢，多影響腕、掌指、近端指間關節和頸椎。而強直性脊柱炎幾乎無例外地先自腰痛開始，上行性進展，周圍關節受影響時，也多是下肢大關節。系統性紅斑狼瘡除關節痛外，周身系統性表現更為明顯。部分病人最終出現關節僵硬、畸形、功能喪失、部分病人雖反覆有關節腫痛，但終無畸變。
二、皮膚表現 多數患者有皮膚改變，系特異性或非特異性。表現多樣，蕁麻疹、環形紅斑、丘疹性紅斑、多形紅斑、結節性紅斑、面部紅斑等。皮膚病變的病理基礎是血管炎，其中最主要的是白細胞破碎性血管炎，受累血管大小，反應強度，持續時間，累及範圍和病理變化均依不同皮膚損害而異。
三、眼部表現 眼部症狀可先於全身症狀數月或數年出現。有的則成為病程中的突出表現，病變可累及角膜、視網膜、色素層、症狀有眼部乾燥、眼內壓增高、白內障、眶肌炎、眼肌麻痹、視力減退甚至失明。
四、肺部表現 呼吸困難是常見主訴，原因有肺炎、嗜酸細胞肺部浸潤、肺出血、局灶性肉芽腫形成、纖維化性肺泡炎、間質性肺炎和胸腔積液。
五、消化系統表現 由於基本病理改變是廣泛的小血管炎，消化系統受累範圍亦廣泛，如胃腸道出血，穿孔或腸梗阻，可危及生命，肝臟受累多見，且可能是本病的突出表現，表現有肝大、黃疸、肝區痛、噁心、嘔吐、以慢性活動性肝炎形式出現。
六、心血管系統表現 心肌、心內膜、心包、傳導系統、動靜脈均可受累。臨床表現心臟擴大、心率加快、心瓣膜區收縮期雜音、心包摩擦音、血壓高及各種心律失常，嚴重者有心力衰竭。
七、腎臟表現 腎病變相當普遍，有腎間質炎症、纖維化、膜性腎病、腎小球基底膜增厚、澱粉樣變等。出現浮腫、多尿或少尿、蛋白尿、高血壓和急慢性腎功衰竭。
八、其他 可有溶血性貧血、血小板減少、口腔潰瘍、腮腺腫大、中耳炎、色素沉著症等。
