TCR基因

IgH、TCR基因重排技術是檢測淋巴細胞克隆性增生的金標準，套用於惡性淋巴瘤的早期診斷和鑑別診斷有重大意義，特別是對於經常規HE、免疫組化檢測仍不能確診的病例有較好的用途和前景。淋巴細胞白血病呈單克隆異常增殖，其重排基因片段大小一致，經擴增後可見特異性條帶。TCR基因常作為細胞克隆特異性標誌進行ALL細胞檢測。IgH及TCRγ基因重排通常被認為是T、B淋巴細胞的特異性標記。IgH基因重排出現在B細胞腫瘤約為75%，在T細胞腫瘤占10%～20%。幾乎所有的T細胞腫瘤和約40%～69%的B細胞腫瘤均有TCRγ基因重排，IgH和TCR基因重排不僅發生於淋巴系腫瘤，也可發生部分ANLL病人，故檢測IgH或TCR基因重排進行分型時，單純IgH或TCR基因重排陽性並不能確定為淋巴系，而須結合形態、組化和免疫學等檢查綜合分析。
國內外對基因重排技術雖研究較早，但臨床病理目前仍套用較少，經驗也不足，尤其是對於早期淋巴瘤的診斷尚需進一步積累。 石家莊平安醫院經過研究認為對於常規HE、免疫組化結果難以診斷的淋巴組織增生性病變應進一步檢測其克隆性，有助於避免傳統病理學診斷中的漏診、過診以及誤診，值得在全國大、中型醫院臨床病理診斷工作中進一步推廣套用。