GnRH 興奮試驗

GnRH興奮試驗是促性腺激素釋放激素(GnRH)興奮試驗,是用來檢查垂體和卵巢功能的試驗。LHRH(促黃體激素釋放激素)對垂體促性腺激素有興奮作用,給受試者注射外源性LHRH後,在不同時相抽取外周血,測促進性腺激素含量,可以了解垂體功能。若垂體功能良好,則促性腺激素水平升高,反之,則反應性差。

適應症

青春期延遲發育、多囊卵巢綜合症、垂體功能減退、垂體泌乳素腺瘤、下丘腦性閉經。

操作步驟

在清晨空腹時進行。上午8時靜脈注射LHRH 100ug(溶於5.0ml生理鹽水中),30秒內靜脈注射完畢,於注射完畢,於注射前和注射後的15、30、60和90分鐘分別抽取靜脈血2ml,離心後採用放射免疫法測頂促性腺激素的含量。

正常值

1、正常成年男子LH的反映峰值比基礎高5倍以上,峰值在30-60分鐘出現。

2、正常成年女子LH的反映因月經周期的不同階段而異。

3、青春期前兒童呈低弱反應,峰值比基礎值增高小於3倍。

臨床意義

異常結果:

①下丘腦功能不全,FSH、LH基值低,GnRH興奮試驗呈正常反應;

②垂體功能不全,FSH、LH基低,GnRH興奮試驗呈無反應或低弱反應,見於手術或放射破壞垂體組織和席漢綜合徵;

③卵巢功能不全,FSH、LH基值高,GnRH興奮試驗呈活躍反應;

④多囊卵巢綜合徵,FSH基值正常或偏低,LH基值則較高,GnRH興奮試驗LH呈活躍反應,而FSH呈正常反應。

需要檢查的人群有:疑似下丘腦功能不全、垂體功能不全、卵巢功能不全、多囊卵巢綜合徵等症狀患者。

不適宜人群

不合宜人群:受試者禁食過夜,試驗期間臥床,不吸菸。

不良反應與風險

暫無相關併發症與危害。

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