疾病概述
唾液腺黏液囊腫：廣義的川流黏液囊腫包括小川流腺黏液囊腫及舌下腺囊腫，是較為常見的唾液腺瘤樣病變。腮腺囊腫分瀦留性和先天性兩大類，前者很少見。唾液腺良性肥大又稱唾液腺腫大症或唾液退行性腫大，是一種非腫瘤、非炎症性、慢性、再發性、無痛性腫大的唾液腺疾病
病因
黏液囊腫粘液腺囊腫為口腔黏膜常見病，是由於小唾液腺導管阻塞後分泌液瀦留而形成的淺表囊腫。涎腺囊腫可發生於三對大涎腺及所有小涎腺，有瀦留性囊腫及先天性囊腫兩種類型，瀦留性囊腫最多見，其常發生於舌下腺及小涎腺，其次為腮腺，頜下腺囊腫非常少見，是由於導管縮窄，或腫瘤、牙結石、 損傷、寄生蟲等造成導管阻塞所致，這種情況是一種間斷的阻塞，在沒有炎症時，導管的近心端腺泡擴張，形成瀦留囊腫。先天性囊腫多見於腮腺，是由於胚胎髮育 時期遺留於深部組織內的上皮成分發展而成，發生於小涎腺的瀦留囊腫稱為粘液腺囊腫，發生於其餘涎腺的囊腫則按其發病部位命名，即舌下腺囊腫、頜下腺囊腫及腮腺囊腫。
黏液囊腫好發於下唇及舌尖腹側。囊腫位於黏膜下，表面僅復蓋一薄層黏膜，故呈半透明、淺藍色小泡，狀似水皰。質地軟而有彈性。
粘液囊腫又稱粘液腺囊腫，在口腔黏膜下組織內，分布著數以百計，能分泌無色粘液的小涎腺，稱為粘液腺，以下唇、軟齶、舌尖腹面分布最多。其排泄管開口於口腔內，由於排泄管受到創傷，粘液外漏而形成囊腫。常見於下唇，且多發生有咬唇習慣者。囊腫位於黏膜下，呈半透明狀小泡，表面復蓋正常黏膜，出現數日後可因食物等摩擦，囊膜破裂而消失，但不久又可出現，多次復發後黏膜產生疤痕組織，使半透明水泡變成白色硬結。
囊腫很容易被咬傷而破裂，流出蛋清樣透明黏稠液體，囊腫消失。破裂處癒合後，又被黏液充滿，再次形成囊腫。
口腔粘液囊腫雖無明顯原因可尋，常因輕度外傷致粘液腺導管破裂，並使唾液粘蛋白溢入黏膜下組織或固有層而引起本病。也可見於腺性唇炎，系由於唇黏膜腺體和導管增生所致。
治療方案
1、小唾液腺黏液囊腫 可在抽乾淨囊液後，向囊腔內注入2％碘酊0.2－0.5ml，停留2－3分鐘，再將碘酊抽出。目的是破壞上皮細胞，使其失去分泌功能而不再形成囊腫。但最常用的治療方法為手術切除。
2、舌下腺囊腫 根治的方法是切除舌下腺，殘留部分囊壁不致造成復發。對全身情況不能耐受舌頭下面腺切除的患者及嬰兒，可作簡單的袋形縫合術，待全身情況好轉或嬰兒長至4－6歲後再行舌頭下腺切除術。
診斷
1、粘液腺囊腫發生於口腔黏膜下，小(常為黃豆大小)，邊緣清晰，呈透明小泡狀，無痛。多有損傷史(局況咬傷最常見)。破潰後流出粘稠白色液體，腫物暫時消失，但破潰處很快癒合，腫物重新出現。
2、大涎腺囊腫(舌下腺、頜下腺及腮腺)為發病部位的腫脹，可有阻塞症狀(即進食時腫脹感加劇，進食後逐漸緩解)，涎腺導管口不能擠出分泌液，或排出變色變味液體。穿刺可抽出粘稠白色液體。
鑑別
1、 粘液腺囊腫：口腔黏膜下小的透明小泡狀腫物，泡內容物為粘稠的蛋清狀液;有局部咬傷史。
2、大涎腺囊腫：為發病部位處於口腔頜面部相應大涎腺部位，表現為該部位的腫脹及阻塞症狀，導管口分泌功能異常。舌下腺囊腫穿刺抽出蛋清狀粘稠液;頜下腺及腮腺囊腫穿刺抽出液體較為稀薄;抽出液澱粉酶試驗陽性。
3、病理學診斷證實。
1、粘液腺囊腫發生於口腔黏膜下，小(常為黃豆大小)，邊緣清晰，呈透明小泡狀，無痛。多有損傷史(局況咬傷最常見)。破潰後流出粘稠白色液體，腫物暫時消失，但破潰處很快癒合，腫物重新出現。
2、大涎腺囊腫(舌下腺、頜下腺及腮腺)為發病部位的腫脹，可有阻塞症狀(即進食時腫脹感加劇，進食後逐漸緩解)，涎腺導管口不能擠出分泌液，或排出變色變味液體。穿刺可抽出粘稠白色液體。
預防
粘液腺囊腫為一種良性病變，最常見病因為各種原因所致涎腺導管阻塞、涎液瀦留。所以本病的預防主要是避免損傷，保持口腔衛生。本病的治療以手術治療效果較好，手術應將發病之腺體同時摘除，因其發病原因就是腺體導管的損傷或阻塞，如果手術後遺留有受損腺體，則難免再次出現涎液瀦留，囊腫復發。
