髂總靜脈

系下腔靜脈最大的屬支。髂總靜脈短而粗，由髂內和髂外靜脈在骶髂關節處會合而成。此靜脈居髂總動脈的背內側，右髂總靜脈無屬支，左髂總靜脈有骶中靜脈屬支，髂總靜脈如因腫物等壓迫其回流可發生障礙。

1、髂總靜脈的解剖結構：

髂總靜脈由髂內靜脈和髂外靜脈在骶髂關節前方合成。右髂總靜脈較短，走向亦較直，行經同名動脈的後外側。左髂總靜脈較長，且較傾斜，先位於同名動脈的內側，繼位於右髂總動脈的後方。左、右髂總靜脈均行向內上，在第5腰椎體右前方以銳角匯成下腔靜脈。髂總靜脈的屬支有髂腰靜脈(有時可注入髂內靜脈)、骶正中靜脈(注入左髂總靜脈)，少數情況下還可以接受骶外側靜脈。

2、髂總靜脈的變異：

具有複雜的發生來源，變異情況並不少見，國內資料下腔靜脈變異發生率約為1.61±0.5%。多因上主靜脈在發生過程中存留情況不同所致。如雙側上主靜脈腎後段存留時，可出現“雙重下腔靜脈”；若右側上主靜脈腎後段不發育而左側者存留，則出現“左下腔靜脈”的變異。此種變異對於某些外科手術如左腎切除術、脾腎靜脈吻合術等有重要意義。此外，當發生全內臟轉位時，下腔靜脈也可能轉至腹主動脈的左側。