食管賁門失弛緩性（Cardiospasm）
【病因病理】 食管賁門失弛緩性的特點是賁門管的功能性狹窄和食管病理性擴張同時存在。此病過去曾稱為賁門痙攣。有人認為食管下段肌壁的神經節細胞變性、減少，妨礙了正常神經衝動的傳遞，而致食管下端賁門部不能鬆弛，構成本病的原因。食管擴張嚴重時可引起心悸、呼吸困難等壓迫症狀。【病因病理】
食管賁門失弛緩症的特點是賁門管的功能性狹窄和食管病理性擴張同時存在。此病過去曾稱為賁門痙攣。女性發病較多。有人認為食管下段肌壁的神經節細胞變性、減少，妨礙了正常神經衝動的傳遞，而致食管下端賁門部不能鬆弛，構成本病的原因。
【臨床表現】
一般發病緩慢，病程較長。主要症狀為下咽不暢，胸骨後有沉重或阻塞感。食管擴張嚴重時可引起心悸、呼吸困難等壓迫症狀。
【影像學表現】
食管鋇餐造影：
食管賁門失弛緩症。食管鋇餐造影示食管下端呈蘿蔔根樣逐漸變細狹窄，狹窄段管腔邊緣光滑，管壁柔軟，以上食管明顯擴張，胃泡內無氣體。
1.食管呈一致性高度擴張，為正常食管的4～5倍。
2.食管下端變細呈鳥嘴狀或大蘿蔔根狀。少數食管呈囊袋狀橫臥於橫膈面上，蠕動減弱或消失，尚可見無規律性收縮。
3.鋇劑到達狹窄端後，由於重力影響而使賁門輕度開放，少量鋇劑呈噴射狀進入胃內。
4.食管狹窄段的管腔形態隨呼吸而改變。
5.胸部平片見有上縱隔增寬，其內可見液平面，鋇劑呈雪花狀緩慢下沉。
【鑑別診斷】
需與食管下段浸潤型癌鑑別：①食管下段浸潤癌的狹窄段較短，與正常食管分界清楚，管壁僵硬不能擴張，黏膜破壞。②食管下段浸潤癌的狹窄段的形態不隨呼吸運動而改變。③賁門痙攣的狹窄段，管壁光滑柔軟，可間歇性擴張，無黏膜破壞。
