《賁門失弛緩症的手術治療》基本信息
【書 名】賁門失弛緩症的手術治療
【ISRC】99-0056
【作 者】河北醫科大學
【出版社】人民衛生出版社
【出版單位】河北醫科大學
【出版日期】1999年
【片 長】41分鐘
【語 種】中文
【載 體】VCD
【類 別】醫學圖書
疾病介紹
手術治療臨床表現及治療
手術治療1.漸進性吞咽困難，緩慢發展。
2.食物反流：平臥時明顯，大約１／３病人發生在夜間，可引起吸入性肺炎，肺膿腫。
3.胸痛不多見。可出現胸骨後和上腹部不適感或疼痛，可放射至心前區、頸部、上肢。
4.體重減輕，輕度至中等度下降。
5.極度擴張的食管，因壓迫胸腔內器官而產生乾咳、氣急、紫紺和聲音嘶啞等。
診斷依據
1.依據上述臨床症狀；
2.食管鋇餐造影顯示吞咽時缺乏進行性蠕動收縮，內鏡檢查可見食管擴張；
3.但無梗阻性病變；
4.吞咽時間測定：顯著延長（正常１０秒左右）；
5.食管測壓顯示蠕動停止；
6.必須與食道遠端造成狹窄的腫瘤進行鑑別。
治療原則
1.內科治療以調節飲食、對症治療為主；
2.內鏡下擴張療法；
3.手術治療。
用藥原則
對於症狀較輕患者，一般治療，包括心理治療、注意飲食成分、減慢進食速度，必要時增加飲水量，也可以緩解症狀，如症狀明顯者可適當選用藥物，或根據病情及對藥物的療效可選擇食管擴張療法或手術治療。
輔助檢查
1.食管Ｘ線檢查和內鏡檢查對明確診斷有決定意義。
2.與縱膈腫瘤鑑別時做ＣＴ檢查。
3.測壓檢查，可並發副作用，慎重選用。
療效評價
1.治癒：症狀緩解，恢復正常飲食。Ｘ線檢查食管擴張消失，ＬＥＳ開放恢復正常；
2.好轉：症狀減輕；
3.未愈：症狀無改善或加重。
