颱風生成
防災措施
北卡羅萊納州、維吉尼亞州和馬里蘭州共有24個縣官方宣布實行強制撤離，但總體上大部分人都選擇了留下來。根據美國商務部所進行的一項調查顯示，外灘群島約有45%的居民疏散，帕姆利科灣周邊和維吉尼亞州都只有23%的公民撤離，馬里蘭州居民疏散率更低至15%。伊莎貝爾的威脅令成千上萬的居民初迫撤離，其中大部分來自北卡羅萊納州和維吉尼亞州，有超過12000居民留在緊急避難所。
阿靈頓國家公墓為其無名冢制訂了應急方案，如果風速超過每小時193公里，守衛可以進入位於陵墓廣場上方的獎盃陳列室躲避，他們也可以從這裡清晰地看到墓地的情況，不過這一方案最終沒有付諸實施。不過該方案催生出一個都市傳奇，稱看守墓地的第三步兵獲命尋求庇護躲避颶風，但他們有意地違抗了這道命令，堅持留下來繼續看守。
2003年9月18日，加拿大颶風中心向安大略南部部分地區發布了暴雨和狂風警告，安大略湖、伊利湖東部，聖勞倫斯河和喬治亞灣區域還收到了烈風警告。9月14日的一則新聞報導中警告稱，這場颶風可能會導致與49年前颶風黑茲爾（Hazel）類似的災難性後果，引發了媒體對颶風的廣泛報導。研究人員坐上飛機飛入雷雨中對伊莎貝爾轉變成溫帶風暴的結構進行研究，之前還有研究人員對2000年的颶風麥可（Michael）和2001年的熱帶風暴卡倫（Karen）進行過類似的研究，但這次由於機上結冰，飛機被迫降落。
受災情況
新英格蘭地區
賓夕法尼亞州、西維吉尼亞州、馬里蘭州、新澤西州和德拉瓦州政府都宣傳該州進入緊急狀態。伊莎貝爾是繼1999年9月的颶風弗洛伊德（Floyd）以來第一個對中大西洋各州和上南方構成威脅的大型颶風，其造成的損失主要來自洪災，維吉尼亞州部分地區的情況是繼1972年的颶風艾格尼絲（Agnes）以來最慘重的。超過6000萬人受到了一定程度的影響，這個數字與颶風弗洛伊德接近。
加勒比地區
大安的列斯群島北部海岸受到了強大的海浪衝擊，巴哈馬也遭遇了強烈的涌浪。巴哈馬的特殊地址位置曾保護佛羅里達州東南沿海免受大部分大西洋颶風引起的強烈涌浪襲擊，然而，伊莎貝爾的力道、前進速度和行進路線相結合，產生的涌浪穿過普羅維登斯海峽，衝到了佛羅里達州東南部長約16公里的狹窄海岸線上，德拉海灘出現了高達4.3米的巨浪。博因頓海灘有一艘船因涌浪而傾覆，船上兩名乘客受傷，朱諾海灘附近有一位游泳者向救生員請求救援。棕櫚灘縣報告出現了輕度海岸浸蝕。該州北部的弗拉格勒海灘海浪達到4.5米高，導致當地碼頭因受損而關閉。拿騷縣有一人在無人看守的海灘上衝浪，結果因遇上伊莎貝爾產生的離岸流而喪生，另外還有六人因遭遇離岸流而求救。之後海浪繼續增大，這些海灘也予以關閉。颶風的外圍雨帶給南卡羅萊納州東北部的默特爾比奇帶去了時速72公里的大風，不過降雨量不多，最高的洛里斯也只有34毫米。
北卡羅萊納州
伊莎貝爾給北卡羅萊納州東部造成了中到重度的損失，總額達到4.5億美元（2003年美元，相當於5.69億2014年美元）。受災最為嚴重的是戴爾縣，狂風和風暴潮引發的洪水令成千上萬的房屋受損。風暴潮還在哈特拉斯島上衝出了一個寬600米的水灣，這裡之後也被非正式地稱為伊莎貝爾水灣，哈特拉斯的陸路交通也因此中斷了兩個月之久。狂風在全州吹倒了成百上千的樹木和電線桿，致使70萬居民家中停電，不過大部分停電地區在幾天后就恢復了電力供應。颶風還在該州直接造成一人死亡，間接導致兩人喪生。維吉尼亞州
風暴對電網的破壞結合洪水的影響，導致當地包括奧多明尼昂大學（Old Dominion University）、諾福克州立大學（Norfolk State University）在內的多所主要學府關閉了近一個星期。更內陸的地區報告降下暴雨，其中最高的上謝拉頓（Upper Sherando）達到513毫米，導致了損失和嚴重的洪災。颶風帶來的狂風摧毀了超過1000幢房屋，還有超過9000套受損，全州遭受的經濟損失約為18.5億美元（2003年美元，相當於23.4億2014年美元），創下了該州歷史上熱帶氣鏇造成損失的新紀錄。伊莎貝爾還導致該州32人遇難，其中10人的死亡與風暴直接相關，另外22人則存在間接關聯。
中大西洋各州
德拉瓦州在伊莎貝爾來襲幾天前剛因熱帶風暴亨利的殘留引發洪災，這場颶風又進一步加重了災情。劉易斯出現了時速100公里的狂風，全州有大量樹木和電線桿被颳倒，還吹斷了許多樹枝，導致至少15300人家中停電。強烈的海浪和風暴潮以及內陸地區的徑流泛濫導致許多低洼地區被淹。颶風伊莎貝爾一共給該州造成了4000萬美元（2003年美元，相當於5054萬2014年美元）的經濟損失，不過幸運的是全州沒有人員喪生。
美國東北部
颶風伊莎貝爾給賓夕法尼亞州造成了1.6億美元（2003年美元，相當於2.02億2014年美元）的經濟損失。有一人出現了一氧化碳中毒，據信是因為他於停電後在通風不暢的地方操作發電機所致。狂風將樹木颳倒並砸在電纜上，數十幢房屋和汽車被樹砸傷，還有約140萬戶居民家中停電。
紐約州遭受了9000萬美元（2003年美元，相當於1.14億2014年美元）的經濟損失，佛蒙特州也報告了約10萬美元（2003年美元，相當於126,0002014年美元）的損失。全州各處都有樹木和電線桿被狂風吹倒，導致局部地區停電。還有兩人因伊莎貝爾產生的大浪而遇難。
其它地區
俄亥俄州東部普降小到中雨，局部地區報告的降雨量超過75毫米。伊莎貝爾的濕氣還給密西根州東部帶去了降水，其中最高的芒特克萊門斯（Mount Clemens）達到39毫米。此外根據都卜勒氣象雷達的數據，估計聖克萊爾縣的降雨量達到64毫米。不過這兩個州都沒有出現因伊莎貝爾導致經濟損失或人員傷亡的報導。
伊莎貝爾產生的涌浪給新斯科舍的大西洋沿岸帶去了中等高度海浪，其中又以緬因灣最為典型，安大略湖也因風暴產生大浪，其西半部的浪高達到4米。海浪超過了哈密爾頓的海堤噴酒到沿海街道上。風暴帶去的最高降雨量為59毫米，引發了輕度洪水和交通事故，有一人在事故中喪生。約有27000人家中停電，其中大部分居住在多倫多附近。伊莎貝爾和加拿大東部上空的一個高壓系統之間強烈的壓力梯度在整個安大略湖和伊利湖區域產生了強烈的東風。安大略湖的一個浮標記錄到時速78公里的最高陣風風速，安大略科爾本港（Port Colborne）的陣風風速更達到了每小時81公里。
災難影響
颶風過去約一星期後，美國總統喬治·沃克·布希宣布北卡羅萊納州的36個縣，維吉尼亞州的77個縣和自治市，整個馬里蘭州和德拉瓦州，以及西維吉尼亞州的6個縣為災區。這些地區因此可以獲得聯邦基金的援助重建家園。伊莎貝爾過去約4個月後，動用的災難援助金額達到約5.16億美元（2003年美元，相當於6.52億2014年美元），其中大部分用在北卡羅萊納州和維吉尼亞州。超過16.6萬居民申請了單獨援助，一共獲得了約1.17億美元（2003年美元，相當於1.48億2014年美元）以修建臨時房屋並對住房加以修補。約5萬名店主申請了小型企業管理局貸款，總計獲得了約1.78億美元（2003年美元，相當於2.25億2014年美元）。約4萬人訪問了地方災難恢復中心，這裡旨在向人們提供颶風過後的相關附加信息。北卡羅萊納州的哈特拉斯因伊莎貝爾水灣的形成而導致成百上千的居民被困。由於颶風導致道路受損，外灘群島上連續兩個星期只允許當地居民進入及居留。遊客終於獲許進入後，許多人大膽地前往查看新形成的水灣，這裡距最近的道路都需要步行1.6公里。起初曾考慮修築橋樑或是增加渡輪系統來作為伊莎貝爾水灣交通問題的長期解決方案，不過最終還是決定使用沙子對水灣進行填充。沿海地質學家反對這一填充方案，他們表示外灘群島的發展都依賴於颶風形成的水灣。疏浚工程於颶風襲擊後約一個月的10月17日開始。美國地質調查局使用的沙子主要來自於哈特拉斯島西南部的輪渡海峽，這一方面是為了儘可能減少對沉水植物的影響，同時也是為了疏通颶風期間被填滿的海峽。颶風襲擊約兩個月後的11月22日，北卡羅萊納州12號高速公路和哈特拉斯島都重新向公眾開放。當天重新開放的還有哈特拉斯島到奧克拉科克島的輪渡服務。
西維吉尼亞州停電的地區在一星期內相繼恢復。加拿大各地的電力工人對從馬里蘭州到北卡羅萊納州的多家受到嚴重影響的供電公司提供協助。魁北克電力公司派出25支隊伍前往紐約市周邊地區協助恢復供電。
由於這場颶風造成了大範圍的嚴重財產損失並造成大量人員傷亡，其名稱“伊莎貝爾”也在2003年颶風季後退役，不會再在將來的大西洋熱帶氣鏇中使用。用來替換的新名稱是“Ida”（音譯“艾達”），這個名稱在2009年大西洋颶風季中首度使用。世界氣象組織還曾考慮用“Ina”（音譯“伊娜”）和“Ivy”（音譯“艾維”）來進行替換。
