頸靜脈壓檢查

頸靜脈壓檢查是一項用於檢查靜脈血管是否正常的輔助檢查方法。正常人平臥去枕時頸靜脈是充盈的，但在坐位或半坐位(即上身與水平面呈45度角度)時，頸靜脈是塌陷的。在坐位或半坐位時，如頸靜脈明顯充盈、怒張或搏動，均為異常徵象。根據頸靜脈充盈、搏動的水平，可以間接地推測中央靜脈壓的水平。估計中央靜脈壓可靠的參考點是胸骨角，無論病人的體位系半坐位或坐位，胸骨角均在右心房中心之上約5cm。通過此項檢查可以判斷相應的病徵。

正常值

正常人平臥去枕時頸靜脈是充盈的，但在坐位或半坐位(即上身與水平面呈45度角度)時，頸靜脈是塌陷的。

臨床意義

異常結果：在坐位或半坐位時，如頸靜脈明顯充盈、怒張或搏動，均為異常徵象。 　需要檢查的人群：心血管病患者。

注意事項

不合宜人群：一般無不適合人群。　檢查前禁忌：保持正常的飲食及睡眠。 　檢查時要求：頸部的檢查應在平靜、自然的狀態下進行，被檢查者最好取舒適坐位，解開內衣，暴露頸部和肩部。如病人臥位，也應儘量充分暴露。檢查時手法應輕柔，當懷疑頸椎有疾患時更應注意。

檢查過程

病人取半坐位或坐位，醫師用手指在鎖骨上方輕壓頸外靜脈，待壓迫點以上的靜脈充盈後，放開手指，觀察並測量頸靜脈搏動點與經過胸骨角水平線的距離。如大於4cm，則估計其中央靜脈壓大於9cm，即靜脈壓升高，見於右心衰竭、縮窄性心包炎、心包積液、上腔靜脈阻塞綜合徵，以及胸、腹腔壓力增加的情況。

相關疾病

靜脈血栓形成，損傷性休克，脊柱、脊髓損傷等。

相關症狀

頸靜脈充盈，肝-頸靜脈回流徵陽性，頸靜脈怒張等。